掛號科室： 急診科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費用：
01:45
腦梗死后遺癥能治好嗎
85368次播放63次點贊
國紅
01:57
腦梗死病人走路為什么會畫圈
22862次播放99次點贊
母艷蕾
01:45
腦梗死需要住院多久
71197次播放20次點贊
呂志勤
02:31
腦梗死后需要多久才能穩(wěn)定
15521次播放37次點贊
黃世昌
01:41
腦梗死屬于哪個科
97523次播放89次點贊
李穎
02:14
腦梗死患者可以吃海鮮嗎
98396次播放75次點贊
黃世昌
01:58
腦梗死的早期信號有哪些
37739次播放20次點贊
王俊嶺
01:45
得了腦梗死能恢復(fù)正常嗎
35767次播放96次點贊
彭華腦梗死發(fā)作前一部分可以出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作史，如果患者有短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)給予及時治療，防止形成腦梗死死。短暫性腦供血不足主要表現(xiàn)一過性肢體無力或者一過性意識不清，建議就診神經(jīng)內(nèi)科，完善頭部CT和磁共振檢查，根據(jù)ABCD2評分，給予單聯(lián)抗血小板聚集藥物或者雙聯(lián)抗血小板聚集藥物。如果患者伴有心房顫動，可給予華法林或者新型口服抗凝劑藥物。短暫性腦缺血發(fā)作是由顱內(nèi)動脈病變引起的一過性，或短暫性局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)10-15分鐘，大多數(shù)在1小時內(nèi)恢復(fù)，不超過24小時，一般不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。影像學(xué)檢查，比如顱腦CT或核磁，一般無責(zé)任病灶，其臨床癥狀和體征可以有多種多樣，取決于病變累及的血管。如果為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)病變，患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的肢體運動、感覺異常，也可以出現(xiàn)偏盲和言語功能障礙。如果患者為椎-基底動脈系統(tǒng)病變，可以出現(xiàn)發(fā)作性的頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)共濟障礙和平衡障礙。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5065
雙側(cè)腦梗死沒有辦法治愈，因為引起腦梗死的病因持續(xù)存在，所以腦梗死疾病沒有辦法去除病因。所以仍有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險，不能夠被治愈。但是雙側(cè)腦梗死的患者通過積極的治療可以使患者的癥狀得到一定程度的改善。因為腦梗死發(fā)生的病因主要是動脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓、高血糖，因為循環(huán)代謝性疾病，所以說危險因素持續(xù)存在，腦梗就容易反復(fù)發(fā)作。腦梗死以后，腦組織沒有辦法恢復(fù)如初，所以患者可能就會有部分運動感覺功能受到影響，會留下后遺癥。但是這些后遺癥在急性期過后，可以通過系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者得到一定程度的恢復(fù)，以求可以回歸正常的社會活動。
作者：王俊嶺 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6273
阿替普酶靜脈溶栓的時間窗為3-4.5個小時，主要在多模式影像學(xué)評估下，有研究表明，通過核磁共振彌散成像，和壓水像不匹配進行篩選，能夠?qū)Πl(fā)病時間在4.5-6個小時以內(nèi)的患者，進行靜脈溶栓，且不會明顯增加出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險，能夠改善患者的腦灌注和臨床結(jié)局。對于后循環(huán)梗死的患者，最新的研究表明，阿替普酶溶栓的血管再通率，與血栓的長度相關(guān)，如果血栓長度在2-3cm以內(nèi)，阿替普酶的溶栓血管在通率在20%-30%。對于重度的后循環(huán)梗死患者，應(yīng)將靜脈溶栓和血管內(nèi)治療進行結(jié)合。對于發(fā)病時間不明或醒后卒中的患者，應(yīng)當(dāng)在CT或核磁共振灌注成像下指導(dǎo)溶栓。
作者：許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4202
急性腦梗死的血壓管理指南明確指出，急性腦梗死發(fā)病后的72h以內(nèi)，只要收縮壓不超過220mmHg，可以不給予降壓治療。如果收縮壓超過220mmHg，則可給予烏拉地爾、硝普鈉等藥物控制血壓，將收縮壓控制在220mmHg以下即可，不應(yīng)將血壓降得過低。同時，應(yīng)避免使用尼群地平等短效的口服降壓藥。但是，如果準(zhǔn)備靜脈溶栓或者血管內(nèi)治療的患者，應(yīng)將收縮壓降至180mmHg。發(fā)病72h以后，如果患者的收縮壓仍然超過140mmHg，則可以啟動降壓治療，降壓的幅度應(yīng)控制在每周降低15%。降壓藥物首選長效降壓藥，比如苯磺酸氨氯地平、貝那普利、比索洛爾等等。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 6704
35歲是比較年紀(jì)輕的年齡，因此在正常人群中的腦梗死的概率較低，但是近幾年越來越多的年輕患者發(fā)生腦梗死。怎么樣的年輕患者容易得腦梗死：1、有大量的吸煙史：大量的吸煙可以使動脈提早粥樣硬化形成血栓；2、伴有糖尿病和高血壓，未控制的糖尿病和高血壓可以嚴(yán)重加速動脈粥樣硬化的形成，從而導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生；3、心臟?。耗贻p患者的腦梗死往往合并有心臟疾病，有嚴(yán)重的心律失常、心肌病和心臟瓣膜病，使血液在心臟流動受阻形成血栓，從而阻塞血管；4、吸毒：往往有吸毒史的年輕患者容易得腦梗死。5、遺傳性腦血管病：如CADASIL，患者常常表現(xiàn)為腦梗死、頭痛和認(rèn)知障礙等癥狀，常伴有家族史。
作者：夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5083
導(dǎo)致老人生病后胡言亂語的原因較多，包括腦梗死、感染性腦病、肺性腦病等，建議患者根據(jù)病因遵醫(yī)囑進行治療。1、腦梗死：是由于大腦動脈粥樣硬化堵塞腦血管，腦部血液不流通后就會導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血性壞死，影響大腦中樞神經(jīng)，最終導(dǎo)致老人生病后胡言亂語，可使用保護神經(jīng)的藥物，如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液等，也可以進行開顱減壓術(shù)或切除部分腦組織；2、感染性腦?。河捎诓《厩忠u，導(dǎo)致機體出現(xiàn)感染性腦病，在病毒的刺激下會影響到老人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致老人生病后胡言亂語，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、利巴韋林片等藥物進行治療；3、肺性腦?。褐饕怯捎跈C體呼吸衰竭，導(dǎo)致腦部缺氧，使二氧化碳潴留在腦部引起的一系列精神障礙癥狀，可導(dǎo)致老人生病后胡言亂語，可遵醫(yī)囑使用利培酮口服溶液等抗精神分裂的藥物進行治療。此外，阿爾茨海默病、腦出血、代謝性腦病、精神分裂癥也可能會導(dǎo)致老人生病后胡言亂語，例如阿爾茨海默病是由于老人中樞神經(jīng)發(fā)生退行性病變引起，可表現(xiàn)為老人生病后胡言亂語，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等藥物進行治療。建議家屬陪同老人及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善核磁共振、CT等檢查，以明確診斷。治療期間讓老人多注意休息，避免勞累或劇烈運動。
作者：劉鼎 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 16776
國紅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦梗死是一個缺血性腦血管病，是給大腦的細(xì)胞供血的腦血管，由于各種原因產(chǎn)生了堵塞，它的遠(yuǎn)端腦細(xì)胞由于缺血而產(chǎn)生了壞死，就是死亡了，叫...
劉建豐 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"腦梗死的治療取決于患者就診時所處的不同時期，以及腦梗死的不同病因和不同的病情嚴(yán)重程度。如果是發(fā)病4.5小時，可以應(yīng)用靜脈溶栓或支架...
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
