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      隱形脊椎骨裂怎么檢查
      2024-01-15 15:58:59閱讀-
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      隱形脊椎骨裂怎么檢查

      隱形脊椎骨裂通常是指隱性脊柱裂,在胎兒時(shí)期可以通過B超來(lái)進(jìn)行判斷,出生后可以通過視診,以及X線、CT、MRI明確診斷。

      1、B超:脊柱在妊娠8-9周開始骨化,隱性脊柱裂在產(chǎn)前超聲檢查中常難發(fā)現(xiàn)。較大的脊柱裂產(chǎn)前超聲檢查易發(fā)現(xiàn),妊娠18-20周是發(fā)現(xiàn)的最佳時(shí)機(jī),可探及某段脊柱兩行強(qiáng)回聲的間距變寬,或形成角度呈V或W形,脊柱短小不完整、不規(guī)則彎曲,或伴有不規(guī)則的囊性膨出物。

      2、視診:患者局部皮膚可有毛發(fā)增多,皮膚向內(nèi)凹陷,有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著。發(fā)病有早有晚,可能在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病,有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。輕癥患者下肢力量弱,有時(shí)出現(xiàn)腰痛或腿痛,重癥患者下肢明顯肌力減退,甚至癱瘓。

      3、X線:攝腰骶椎前后位和側(cè)位像,可以顯示椎弓根增寬、椎板缺損、棘突缺如,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)多處脊柱裂或同時(shí)合并椎體畸形、脊柱側(cè)彎等。

      4、CT:能夠清晰地顯示患者脊柱骨質(zhì)缺損的情況,也可以明確病變的范圍。

      5、MRI:能顯示脊髓末端位置下移,達(dá)到腰骶交界或骶管內(nèi),局部存在粘連等。

      脊柱裂屬于脊椎管部分未完全閉合的狀態(tài),也是神經(jīng)管缺陷中最常見的一種。無(wú)癥狀的隱性脊柱裂無(wú)需治療,部分顯性脊柱裂可通過開放性手術(shù)治療改善預(yù)后。

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