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原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)病為骨髓增殖性疾病、某些非血液病疾患引起的脾功能亢進(jìn)患者不宜做脾切除術(shù)。

1、原發(fā)性骨髓纖維化：這種病癥的脾大是骨髓纖維化后代償造血的結(jié)果，脾切除手術(shù)后，肝臟可能會(huì)迅速腫大，導(dǎo)致病情惡化。因此，在不得已的情況下，才會(huì)考慮脾切除術(shù)。

2、原發(fā)病為骨髓增殖性疾?。喝缏粤＜?xì)胞白血病等，這類病癥可以通過(guò)藥物治療來(lái)縮小脾臟，改善血液學(xué)指標(biāo)及臨床癥狀，因此一般不需進(jìn)行脾切除術(shù)。

3、某些非血液病疾患引起的脾亢：如敗血癥、黑熱病、梅毒、雅克什綜合征等，這些病癥通常以抗病原體的內(nèi)科治療為主，非脾切除的適應(yīng)證。

參考資料：萬(wàn)楚成.實(shí)用血液病理論與實(shí)踐[M].湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2005.10