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急性腸系膜上動脈病的治療中，抗凝與溶血栓治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，特別是在手術(shù)干預(yù)后的處理。主要包括抗凝治療、溶血栓治療，以及抗凝藥物治療。在治療過程中及時(shí)監(jiān)測患者的反應(yīng)和病情變化，密切關(guān)注手術(shù)后的恢復(fù)情況，以確保治療的安全和有效。

1、抗凝治療：在圍手術(shù)期應(yīng)避免使用抗凝劑，以減少手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)。對于動脈血栓摘除術(shù)或動脈血管重建術(shù)后48小時(shí)，可以開始應(yīng)用抗凝劑?？鼓委煹哪康氖穷A(yù)防血栓形成，促進(jìn)血流暢通，抗凝藥物可選用肝素、華法林、腸溶阿司匹林等，藥物選擇需根據(jù)患者的具體情況，如年齡、合并癥等進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整；

2、溶血栓治療：聯(lián)合應(yīng)用溶血栓劑與血管擴(kuò)張劑是內(nèi)科治療的主要方法，溶血栓劑一般通過造影導(dǎo)管直接注入，以最大程度接觸血栓，減少全身大出血風(fēng)險(xiǎn)。溶栓治療僅適用于發(fā)病6-8小時(shí)內(nèi)且無腸管壞死的患者。溶栓治療過程中需密切觀察腹部癥狀和體征，若腹痛不減輕或出現(xiàn)腹膜刺激征，即使造影顯示好轉(zhuǎn)，也應(yīng)立即停止溶栓治療，轉(zhuǎn)向手術(shù)干預(yù)。溶血治療后應(yīng)進(jìn)行抗凝治療，以改善血流狀態(tài)，預(yù)防血栓再發(fā)。

抗凝與溶血栓治療在急性腸系膜上動脈病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，合理使用這些治療手段，結(jié)合患者的實(shí)際情況，可以最大限度提高治療效果，防范并發(fā)癥的發(fā)生。對于急性腸系膜上動脈病的抗凝與溶血栓治療，需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。

參考資料：[1]景德懷等主編,實(shí)用臨床消化系統(tǒng)疾病診斷與治療上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017.09