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　　在臨床工作中，我常根據(jù)患者是否存在動力性障礙，將足下垂分為以下兩類：動力障礙型與被動活動障礙型
　　一、踝關(guān)節(jié)主動背伸動力障礙型
　　1、腓總神經(jīng)損傷：僅有足下垂運(yùn)動障礙
　　1）骨折相關(guān)：腓骨小頭骨折、脛骨平臺骨折
　　2）銳器刺傷：刀刺傷、鐵片或玻璃割傷，常為離斷傷
　　3）壓迫傷：各種原因?qū)е碌南リP(guān)節(jié)異常腫脹、石膏壓迫、囊腫壓迫、醉酒或中毒后體位壓迫、長期翹二郎腿等
　　4）牽拉傷：膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶斷裂、習(xí)慣性崴腳等
　　5）醫(yī)源性損傷：膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、減肥抽脂、腫瘤切除等
　　6）神經(jīng)炎：病毒性神經(jīng)炎、長期使用免疫抑制劑等
　　2、坐骨神經(jīng)損傷：除足下垂外，足趾屈曲也受限，足底感覺異常
　　1）骨折相關(guān)：骨盆骨折、髖臼骨折、股骨頸骨折、股骨干骨折等
　　2）醫(yī)源性損傷：髖關(guān)節(jié)置換、藥物注射傷、臀肌攣縮等
　　3）銳器刺傷：刀刺傷等
　　4）壓迫傷：醉酒后昏迷、一氧化碳中毒昏迷、藥物中毒昏迷
　　5）不當(dāng)鍛煉：劈叉、瑜伽、壓腿等
　　3、骶叢神經(jīng)損傷：除膝關(guān)節(jié)以下運(yùn)動功能障礙外，往往存在臀部肌肉萎縮，部分患者存在大小便障礙
　　1）骨折：C3型骨盆骨折、骶骨骨折、骶髂關(guān)節(jié)脫位等
　　2）醫(yī)源性損傷：腹膜后腫瘤切除、卵巢腫瘤切除等
　　4、腰椎間盤突出：L4/5椎間盤凸出壓迫L5神經(jīng)根
　　5、高位脊髓損傷：腰4椎體以上平面骨折所致脊髓損傷、脊髓灰質(zhì)炎等
　　二、踝關(guān)節(jié)被動背伸活動障礙型
　　1、跟腱攣縮
　　1）小兒先天性跟腱短縮
　　2）各種原因?qū)е碌墓墙钅な揖C合征后遺癥引起的嚴(yán)重跟腱攣縮
　　3）跟腱斷裂術(shù)后跟腱攣縮
　　2、先天馬蹄內(nèi)翻足畸形
　　3、后天性馬蹄內(nèi)翻足畸形
　　足下垂的治療
　　除明確神經(jīng)斷裂外，各種類型的足下垂首先選擇保守治療3月，保守治療的方式包括物理康復(fù)訓(xùn)練、電刺激治療、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療等。
　　保守治療3月如無明顯進(jìn)展或恢復(fù)速度很慢，可考慮手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)對象的不同，足下垂的手術(shù)治療主要分為兩大類：神經(jīng)修復(fù)手術(shù)和功能重建手術(shù)。
　　一、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)
　　神經(jīng)松解術(shù)
　　神經(jīng)縫合術(shù)
　　神經(jīng)移植術(shù)
　　神經(jīng)移位術(shù)
　　二、功能重建手術(shù)
　　跟腱延長術(shù)
　　動力性功能重建術(shù)
　　靜態(tài)懸吊功能重建（動態(tài)內(nèi)足托）
　　踝關(guān)節(jié)融合（靜態(tài)內(nèi)足托）