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胃老是咕嚕咕嚕的響，通常是由于饑餓、飲食不當或胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征、機械性腸梗阻等胃腸道疾病導致，通過調(diào)整飲食習慣可緩解癥狀，如果胃部不適感逐漸加重，則應及時就醫(yī)，明確病因后可采取相應的處理。

一、饑餓

胃內(nèi)沒有食物消化時，胃腸道蠕動會使胃內(nèi)氣體與胃液相互震動，從而產(chǎn)生響聲，進食后可緩解癥狀。

二、飲食不當

進食過酸、過辣或者寒涼的食物，會刺激胃腸道引發(fā)消化不良，從而引起胃腸蠕動過快，使胃部出現(xiàn)咕嚕的響聲，可伴隨有腹痛、腹瀉的癥狀，一般通過飲食調(diào)理可得到緩解。

三、胃腸道疾病

1、胃炎：炎癥刺激胃腸黏膜，導致胃腸蠕動增快，胃內(nèi)的氣體和液體隨胃腸蠕動而發(fā)出咕嚕咕嚕的響聲?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、硫糖鋁、雙歧桿菌等藥物保護胃黏膜、調(diào)節(jié)腸道菌群，從而改善胃部消化功能，減少胃部不適的情況出現(xiàn)；

2、消化性潰瘍：由于胃腸道黏膜在某種情況下被胃酸和胃蛋白酶消化而形成，導致胃腸功能紊亂，胃內(nèi)氣體和水的排空不及時，即可出現(xiàn)胃部咕嚕咕嚕的響聲。可遵醫(yī)囑應用降低胃酸的藥物，也可以應用加強胃黏膜保護的藥物以及促進胃動力的藥物緩解癥狀，對于難治性和頑固性潰瘍的治療，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無明顯效果或者是難治性潰瘍反復發(fā)作，可考慮手術(shù)切除潰瘍面的治療；

3、腸易激綜合征：與胃腸道動力紊亂、內(nèi)臟感覺異常、精神心理障礙、腸道感染等因素有關(guān)。若胃腸道動力紊亂，則可導致胃腸內(nèi)的液體及氣體長時間停留在胃腸內(nèi)，腸蠕動時即可出現(xiàn)咕嚕咕嚕的響聲。患者應避免敏感食物，減少產(chǎn)氣食物，如奶制品、大豆、扁豆等，以及高脂肪食物的攝入。可遵醫(yī)囑應用山莨菪堿、曲美布汀緩解腸道的肌肉痙攣，降低腸道的敏感性，也可使用調(diào)節(jié)胃腸道動力的藥物，加快對食物的消化、吸收，以緩解胃脹的癥狀；

4、機械性腸梗阻：由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸腔內(nèi)容物阻塞等機械性因素引起，導致腸腔狹窄或完全阻塞，當食物和水流經(jīng)阻塞部位時可在上腹部出現(xiàn)咕嚕響的聲音?？刹捎梦改c減壓、禁食、補液及應用抗生素抗感染進行治療，常用的抗生素有頭孢、奧硝唑等。部分患者經(jīng)保守治療后可治愈，如保守治療無效、病情加重或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻征象時，應及時行手術(shù)探查、解除梗阻的治療。

除上述常見情況外，因炎癥、潰瘍、腫瘤等導致幽門梗阻時，胃內(nèi)容物通過不暢，會導致咕嚕的響聲。可采取胃腸減壓以及藥物保守治療，如果癥狀不能緩解，可行手術(shù)治療。