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胸壁結核屬于全身結核，治療主要以全身系統(tǒng)治療為主，并結合局部治療。全身系統(tǒng)治療主要是規(guī)范的抗結核治療，在2個月之內(nèi)的強化期應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治療。強化期過后，進入約10個月的鞏固期治療，服用異煙肼、利福平、乙胺丁醇。用藥期間如果出現(xiàn)胸壁病灶組織廣泛增大以及膿腫形成等，強化期可以延長到3個月。
胸壁結核一旦形成局部胸壁膿腫，可在全身抗結核治療2-3個月時，進行手術干預。手術方式主要是胸壁膿腫的切開引流術，引流以后局部可以應用異煙肼、利福平或阿米卡星等藥物紗條填塞引流、換藥治療。手術還可以采用病灶清除術，將患者的病灶完全清除以后，在創(chuàng)面留置引流管進行負壓吸引治療。若患者創(chuàng)面較大，可考慮轉(zhuǎn)移胸壁周圍的肌肉進行創(chuàng)面填塞引流，以達到預后美觀的效果。經(jīng)過綜合性治療以及手術治療，預后的效果相對比較理想。