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高血壓腦出血最好發(fā)部位為基底節(jié)區(qū)，其是腦室深部的神經(jīng)核團(tuán)，包括豆?fàn)詈?、尾狀核、杏仁核和屏狀核，其中豆?fàn)詈税ㄉn白球和殼核。腦出血易發(fā)生在殼核中，大腦中動(dòng)脈分支臨床叫豆紋動(dòng)脈，從大腦中動(dòng)脈主干呈直角發(fā)出。角度較大的情況下，直接發(fā)出速度和水流一樣，受到?jīng)_擊力較大，容易引起破裂出血，導(dǎo)致殼核出血發(fā)生率最高，引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)。

其它部位，包括腦皮質(zhì)下、腦干、小腦也是出血的好發(fā)區(qū)域，但是基底節(jié)區(qū)最常見，占腦出血70%左右。在臨床表現(xiàn)出的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等，都是基底節(jié)區(qū)出血表現(xiàn)。