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壓縮性骨折是否嚴重主要看它的壓縮程度，有沒有壓縮之后的爆裂、有沒有合并后方韌帶復(fù)合體的損傷、壓縮性骨折對脊柱的穩(wěn)定性有沒有產(chǎn)生影響，這些是判定壓縮性骨折是否嚴重的標準。

一般需根據(jù)CT結(jié)果和磁共振的結(jié)果，判定脊柱骨折的嚴重程度。有時拍片可見壓縮很嚴重，但CT跟磁共振的結(jié)果都顯示為單純的壓縮性骨折。有時經(jīng)過保守治療，也可以恢復(fù)到一定程度。

部分X光片上看到的壓縮程度并不是特別嚴重，但CT跟磁共振發(fā)現(xiàn)，骨塊突入椎管壓迫神經(jīng)，造成神經(jīng)功能的損傷，還有后方韌帶復(fù)合體的損傷，或者后方椎板的損傷導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)，這些都可能造成嚴重后果。

所以脊柱壓縮性骨折主要根據(jù)影像學(xué)的綜合判斷，才能判定究竟是否嚴重。