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絕大多數(shù)可以進(jìn)行手術(shù)治療的宮頸癌，包括Ⅰ期到ⅡA期的宮頸癌，需要切除整個(gè)子宮。而且不僅僅要切除整個(gè)子宮，還要進(jìn)行廣泛的子宮切除，主要就是指子宮周圍的宮旁組織，包括韌帶、淋巴管、血管，都要做廣泛的切除，還要做系統(tǒng)性的淋巴結(jié)清腸。

也就意味著連普通全空都不足以解決宮頸癌的問題，就像拔蘿卜一樣，不能單單把蘿卜拔出來，把根留在這里，那叫普通的子宮切除。做廣泛的子宮切除，要連蘿卜帶著蘿卜的根，它的根就是子宮的韌帶、血管、神經(jīng)，都要一起清除。

做這個(gè)手術(shù)當(dāng)中，需要把輸尿管從宮旁組織當(dāng)中游離出來，把膀胱從子宮前壁游離出去，把直腸從子宮的后壁游離出去，從盆壁把子宮周圍的組織連根做切除。

不僅如此，因?yàn)榱馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移還是宮頸癌一個(gè)主要的轉(zhuǎn)移方式，所以要對(duì)盆腔的淋巴結(jié)做系統(tǒng)的清掃，要對(duì)盆腔的血管進(jìn)行裸化。盆腔里可能最后除了血管、膀胱、輸尿管、直腸，別的一些多余組織都沒有，都切除了。

所以，大多數(shù)的可手術(shù)的宮頸癌必須要切除子宮，而且要做廣泛的子宮切除。但也不是所有的宮頸癌都必須切除子宮，有小部分級(jí)別很早的患者，而且是需要保留生育功能，有生育需求的患者，有機(jī)會(huì)可以留子宮。

比如ⅠA級(jí)的宮頸癌，很早期，可能做宮頸的錐切就可以，剩下的宮頸可以留住。包括有些黏連患者，腫瘤＜2cm或者沒有脈管瘤栓，級(jí)別很早，生育愿望又很強(qiáng)烈，這時(shí)可以做保留子宮體的廣泛宮頸切除，把宮頸做廣泛切除，然后再把宮體和陰道接上，這樣患者可能還可以保留生育功能。