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    就診指南


    掛號科室: 心血管內(nèi)科

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    心臟瓣膜病最常見的死亡原因

    心臟瓣膜疾病導致死亡的原因,是患者罹患了重度瓣膜關(guān)閉不全或者重度瓣膜狹窄,但是其死亡的根本原因并不是狹窄或者瓣膜關(guān)閉不全導致的,而是由于惡性心律失常、室速、室顫的發(fā)作導致的?;颊哂捎陂L期的瓣膜疾病導致心臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的改變,主要是指心臟擴大,心臟的收縮能力下降,射血分數(shù)明顯下降,甚至不足40%。這類人群特別容易突發(fā)惡性心律失常、室速、室顫,一旦發(fā)作,若沒有經(jīng)過及時的電復(fù)律、電除顫或者胸外按壓,患者在2-3分鐘之內(nèi)會出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,最終出現(xiàn)多循環(huán)衰竭而死亡。因此,輕度、中度的瓣膜疾病不會導致患者死亡,重度瓣膜關(guān)閉不全或者瓣膜反流雖然會導致患者死亡,但其死亡的根本原因是心功能不全,突發(fā)惡性心律失常導致的。

    作者:漆泓 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3566

    換瓣膜后感覺越來越乏力

    換瓣膜后感覺越來越乏力,如果是短期出現(xiàn),通常是正?,F(xiàn)象。如果做完手術(shù)后時間較久,并且還是感覺越來越乏力,可能是護理不當引起的異?,F(xiàn)象。建議患者及時前往心血管外科就診,以免延誤治療。1、正?,F(xiàn)象:換瓣膜一般是指通過人工瓣膜替換原有的病變瓣膜,從而使心臟功能恢復(fù)。換瓣膜屬于有創(chuàng)操作,過程中會對人體造成較大損傷。此外,換瓣膜手術(shù)過程中需要采取體外循環(huán)泵,做完手術(shù)后,可能會導致血流動力不足,從而引起肌無力,出現(xiàn)乏力、疲倦的現(xiàn)象。短期內(nèi)出現(xiàn)輕微的乏力是正常的情況,此時應(yīng)遵醫(yī)囑注意休息,避免劇烈運動,可以多吃雞蛋、牛奶等高蛋白食物,以補充營養(yǎng)物質(zhì),從而促進機體的恢復(fù);2、異?,F(xiàn)象:若患者心臟瓣膜有病變,如狹窄、閉合不全等,可能會出現(xiàn)呼吸不暢、運動受限等表現(xiàn),此時就要進行換瓣膜手術(shù)。如果在做完手術(shù)后,飲食或作息等不規(guī)律,可能會引起體質(zhì)虛弱,從而出現(xiàn)換瓣膜后身體虛弱、乏力的情況。建議遵醫(yī)囑養(yǎng)成良好的生活習慣,避免勞累,從而緩解癥狀。此外,如果情緒激動或從事重體力勞動等,可能會導致心肌供血不足,進而導致組織缺血、缺氧,可能會出現(xiàn)乏力、運動耐受力降低等癥狀??勺襻t(yī)囑使用華法林鈉片、地高辛片等藥物進行治療。平時應(yīng)保持愉悅的心情,避免不良情緒刺激。

    作者:李勇新 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 8453

    心臟瓣膜病雜音特點

    心臟瓣膜病時出現(xiàn)雜音,根據(jù)瓣膜損害的不同而發(fā)生不同時期的雜音,如二尖瓣狹窄時,可以在心尖區(qū)聞及舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型。二尖瓣關(guān)閉不全時,可以在心尖區(qū)聞及收縮期吹風樣的雜音。雜音的強度一般都比較響亮,有的時候可以伴有收縮期的震顫。主動脈瓣狹窄的時候我們也可以聞及一些雜音,這種雜音主要是在胸骨右緣的1-2肋間聽得比較清楚,呈粗糙而響亮的射流樣雜音,為收縮期雜音。主動脈瓣關(guān)閉不全時,可以在主動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音,為一高調(diào)、遞減型、嘆氣樣的雜音。

    作者:彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6581

    治療心臟瓣膜病有什么好方法

    對于心臟瓣膜病的治療主要還是選擇手術(shù)治療,一般如果達到手術(shù)的換瓣標準,推薦通過換瓣或者瓣膜修復(fù)的方式進行治療。因為心臟的瓣膜病會導致心臟結(jié)構(gòu)性改變,射血分數(shù)降低,最終會出現(xiàn)心肌的改變,誘發(fā)嚴重的終末期心衰。所以心臟瓣膜病能手術(shù)還是選擇手術(shù)治療,有些輕度的瓣膜關(guān)閉不全或者狹窄等,可以暫時選擇藥物治療,藥物主要是通過改善心衰以及預(yù)防血栓形成、心律失常等。

    作者:彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4567

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    胡小松副主任醫(yī)師

    河南省人民醫(yī)院  兒童心臟中心

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    個人簡介: 胡小松,河南省人民醫(yī)院,兒童心臟中心,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院(清華大學醫(yī)學部),碩士研究生期間學習于中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院,長期工作臨床一線。臨床擅長各種常見先天性心臟病的診療,如室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉,肺動脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,主動脈縮窄,單心室,肺動脈閉鎖,大動脈轉(zhuǎn)位,三尖瓣下移畸形等,... 展開
    個人擅長: 各種常見先天性心臟病的診療,如室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉,肺動脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,主動脈縮窄... 展開
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