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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
皮肌炎(別名：皮膚異色性皮肌炎)
掛號(hào)科室： 風(fēng)濕免疫科
發(fā)病部位：肌肉
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：皮膚損害
相關(guān)疾?。?/strong> 多發(fā)性肌炎 急性呼吸窘迫綜合征 食道狹窄
相關(guān)檢查：自身抗體檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：環(huán)磷酰胺、來(lái)氟米特
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-20000元）
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皇幼明皮炎和皮肌炎雖然名稱相近，但其實(shí)是兩種不同的疾病，皮炎是單純的皮膚病，可能因?yàn)槁缘母腥?、?nèi)分泌失調(diào)或者因?yàn)橹旅粼?，例如花粉、粉塵、動(dòng)物皮毛等因素引起的局部皮膚炎癥，可以表現(xiàn)為皮膚的紅斑、丘疹、水腫，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)水皰、糜爛和局部的滲出，隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的結(jié)痂、脫屑，也有的患者會(huì)進(jìn)展為慢性的皮炎，例如出現(xiàn)皮膚粗糙、肥厚、色素沉著以及苔蘚樣的病變。皮肌炎屬于免疫性的疾病，主要累及肌肉組織同時(shí)伴有皮膚的損害，主要癥狀表現(xiàn)為四肢近端的肌痛及無(wú)力情況，例如可以出現(xiàn)上肢的抬舉功能受限，或下肢做蹲起動(dòng)作時(shí)有明顯的疼痛。除了肌肉的表現(xiàn)外，還會(huì)有皮膚受損的情況，例如可以出現(xiàn)在胸前V字區(qū)域皮疹，或者背部的披肩征，可以進(jìn)行肌電圖檢查，通常提示出現(xiàn)肌源性的改變。在檢查心肌酶譜或激酶時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的肌酸激酶升高，檢查抗核抗體譜中會(huì)發(fā)現(xiàn)有抗核抗體的陽(yáng)性，可以通過(guò)肌肉的活檢進(jìn)行確診，皮肌炎通常與惡性腫瘤伴發(fā)，所以需要進(jìn)行全身檢查。
作者：張靜 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 4904
女性一般在做宮頸檢查的時(shí)候，例如做TCT檢查，報(bào)告上有可能會(huì)出現(xiàn)鱗狀細(xì)胞增多的現(xiàn)象，多考慮是有宮頸的炎癥引起，但是也需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確認(rèn)，以便采取有針對(duì)性的治療措施?！ ≡谡Ｇ闆r下，女性的陰道內(nèi)是復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞，而宮頸是柱狀上皮細(xì)胞，做TCT檢查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞過(guò)高，可能就是由于宮頸的柱狀上皮脫落，被復(fù)層鱗狀上皮覆蓋而導(dǎo)致的。如果鱗狀上皮細(xì)胞過(guò)高，也是不正常的，需要做陰道鏡活檢，來(lái)明確鱗狀上皮細(xì)胞的分布情況，以及是否存在著有宮頸癌前病變的發(fā)生。如果經(jīng)活檢后，僅是有慢性宮頸炎的情況，可以適當(dāng)?shù)慕o予外用的保婦康栓、消糜栓等來(lái)進(jìn)行治療。如果宮頸活檢有異常情況的出現(xiàn)，應(yīng)該根據(jù)病情采用藥物治療或者是給予微波或者是leep等手術(shù)治療，以防止發(fā)生宮頸的局部病變?！ ∷栽谧鰦D科檢查的時(shí)候，如果報(bào)告中出現(xiàn)有鱗狀上皮細(xì)胞增高的現(xiàn)象，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療，以免延誤病情的治療。
作者：劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 54865
子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，形成彌漫或局限性的一種病變，是婦科比較常見(jiàn)的一種疾病，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型?！ ∽訉m腺肌癥主要是由于子宮缺乏粘膜下層，因此子宮內(nèi)膜的基底層細(xì)胞增生，侵襲到子宮肌層，并伴以周圍的肌層細(xì)胞代償性肥大增生而形成了病變。由于子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)到了子宮肌層，因此女性在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛或出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、陰道不規(guī)則出血、經(jīng)血量多等一系列的臨床癥狀，也可以出現(xiàn)不孕癥，有少部分女性沒(méi)有明顯的臨床癥狀。對(duì)于子宮腺肌癥的產(chǎn)生，病因不清，目前認(rèn)為和多次做人流手術(shù)或?qū)m腔手術(shù)有一定的關(guān)系，因此年輕的女性盡量不要做人流手術(shù)或引產(chǎn)刮宮手術(shù)。對(duì)于子宮腺肌癥的治療，目前有藥物保守治療和手術(shù)治療，藥物保守治療可以通過(guò)服用激素類的藥物來(lái)控制子宮腺肌癥所引起的一系列臨床癥狀。手術(shù)治療主要分為局部病灶切除和子宮全切手術(shù)。
作者：張建萍 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 46612
皮肌炎患者的生存期不能一概而論，與發(fā)病時(shí)的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等諸多因素有關(guān)?！ ∫话銇?lái)說(shuō)，皮肌炎可發(fā)生于任何年齡及人群，其發(fā)病可能與藥物以及遺傳因素、自身免疫、感染、腫瘤有關(guān)。發(fā)病后，大部分患者病情進(jìn)展緩慢，主要以皮膚損害、肌肉無(wú)力為主要表現(xiàn)，病情較嚴(yán)重的患者還可能會(huì)累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至累及到其他臟器，如對(duì)肺臟、心臟、腎臟等造成損害。正常情況下，如果患者能夠早診斷并合理治療，沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生，一般可逐漸恢復(fù)，不會(huì)對(duì)壽命造成影響，可以長(zhǎng)期生存。但如果患者不經(jīng)有效治療，或反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生時(shí)，則會(huì)危及患者生命。尤其以老年人、伴有腫瘤或有明顯的肺、心、胃腸道受累的病人應(yīng)提高警惕，多預(yù)后較差，不能正常生存?！ 〗ㄗh罹患皮肌炎后，一定要積極治療，并調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免出現(xiàn)消極、恐懼的負(fù)面情緒。此外，堅(jiān)持進(jìn)行肌肉鍛煉，做好皮膚護(hù)理等，均有助于促進(jìn)病情恢復(fù)。
作者：王宇 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 7786
皮肌炎復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如下：1、肌肉表現(xiàn)：近期有進(jìn)行性加重的肌無(wú)力，表現(xiàn)為仰頭、抬臂及抬腿困難、下肢無(wú)力及吞咽困難、嗆咳；2、皮膚表現(xiàn)：表現(xiàn)為皮疹癥狀加重；3、全身癥狀：表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、明顯消瘦、納差、食欲減退等；4、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：包括血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體等指標(biāo)異常。一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情有復(fù)發(fā)的傾向，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。
作者：湛意 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 閱讀量： 3940
皮肌炎大概能活多少年沒(méi)有準(zhǔn)確的數(shù)字，主要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度以及治療的效果等進(jìn)行判斷。一般通過(guò)早期診斷和治療后，患者的預(yù)后比較好，5年的生存率可以達(dá)到80.4％。如果治療不及時(shí)，可造成不可逆的損傷，影響患者預(yù)后，如果病情發(fā)展迅速，可能會(huì)在1-2年死亡。皮肌炎是以肌肉炎癥、特征性皮炎、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的自身免疫病。此類患者可以伴隨不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、消瘦、貧血、關(guān)節(jié)腫大疼痛等?；颊叱霈F(xiàn)皮肌炎后逐漸會(huì)出現(xiàn)皮損、肌肉無(wú)力的現(xiàn)象，部分患者常會(huì)出現(xiàn)多器官的病變，可伴發(fā)腫瘤?；颊咴谥委煏r(shí)，除了進(jìn)行對(duì)癥的一般治療，還要進(jìn)行糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑的治療。主要影響患者預(yù)后的原因在于拖延治療導(dǎo)致的嚴(yán)重肌無(wú)力，出現(xiàn)不可逆性的肌萎縮，進(jìn)而呼吸衰竭。同時(shí)再合并嚴(yán)重的心臟病以及惡性腫瘤的患者，預(yù)后往往也比較差。皮肌炎的發(fā)生與患者身體體質(zhì)低下有關(guān)，平時(shí)可以多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自己的提抗力。患者患病后，應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診檢查，查看有無(wú)隱藏的惡性腫瘤，同時(shí)要避免發(fā)生感染，引起病情的急性加重。嚴(yán)重的患者應(yīng)該注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng)，防止肌肉發(fā)生萎縮。
作者：許靜 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6338
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