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    膿胸(別名：胸腔膿腫;胸腔積膿)
    
        
    
    

    
    
    
    
        
        
    就診指南
    
        
    
        
    
            
    
            
    掛號(hào)科室：
                                        胸外科 
                                    
    

            
    發(fā)病部位：肺及肺系
    

            
    多發(fā)人群：所有人群
    

            
    治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
    

            
    是否傳染：有傳染性
    

            
    是否遺傳：無(wú)遺傳性
    
            
    
            
    
                
    相關(guān)癥狀：胸痛、咳嗽
    

                
    相關(guān)疾?。?/strong>
                                            感染 
                                            肺炎 
                                            感染性休克 
                                        
    

                
    相關(guān)檢查：肺功能檢查、X線檢查
    

                
    相關(guān)手術(shù)：胸膜肺切除術(shù)
    

                
    相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
    

                
    治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
    
            
    
            
    
        
    
        
        
                
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    膿胸手術(shù)是大手術(shù)嗎
    
                        
    
                            一般全身麻醉、胸腔手術(shù)都是大手術(shù)，但是大手術(shù)中也可分為大、中、小。膿胸包括急性膿胸與慢性膿胸，急性膿胸患者需要進(jìn)行胸腔引流，主要是進(jìn)行胸腔鏡下的微創(chuàng)胸膜腔里的清創(chuàng)，纖維板剝脫。此手術(shù)是小手術(shù)，而纖維板剝脫則是中等手術(shù)；而慢性膿胸的手術(shù)規(guī)模較大。膿胸的治療方法如下：1、徹底引流，控制感染；2、處理引起膿胸的原因，比如胸膜支氣管瘺；如果是支氣管瘺引起的膿胸，若瘺未得到良好的處理，則膿胸難以得到處理；3、膿胸存在殘腔，此殘腔無(wú)法閉合。若感染控制不當(dāng)，則瘺也無(wú)法得到控制。所以慢性膿胸手術(shù)屬于較大的手術(shù)，殘腔內(nèi)封閉需要進(jìn)行組織內(nèi)填塞，因此手術(shù)規(guī)模較大。
                        
    
                        
    
                            作者：黃耿文  中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 
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                                                                4618
                                                            
                        
    
                        
                
    
                                
    
                    
                        
    膿胸手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
    
                        
    
                            多數(shù)早期膿胸的病人由于治療不及時(shí)或者治療不徹底，后期會(huì)慢慢變成慢性期膿胸，較多病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作?，F(xiàn)在通過(guò)對(duì)膿胸的不斷認(rèn)識(shí)，也積累了更多治療經(jīng)驗(yàn)，膿胸早期以胸腔積液、胸水為主，可進(jìn)行徹底引流或者借助微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)把膿液清除干凈，后期已經(jīng)纖維板形成的病人，可通過(guò)手術(shù)把纖維板剝除干凈，讓肺完全復(fù)張，同時(shí)也要注重藥物治療。如果是普通細(xì)菌引起的膿胸，治療周期相對(duì)比較短，通過(guò)藥物完全控制以后，幾乎很少病人再次復(fù)發(fā)。如果是結(jié)核性的結(jié)核桿菌引起的膿胸，治療周期比較長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)完整、全程的抗結(jié)核治療，再加上外科手術(shù)引流，這種情況下膿胸的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)也很小。膿胸已經(jīng)是多數(shù)病人的困擾，早期遺留的慢性膿胸患者比較痛苦，現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生、外科醫(yī)生都要認(rèn)識(shí)引流和藥物治療對(duì)病人都同等重要，需要外科醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生一起同心協(xié)力克服膿胸。
                        
    
                        
    
                            作者：江文洋  武漢大學(xué)人民醫(yī)院 
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                                                                4314
                                                            
                        
    
                        
                
    
                                
    
                    
                        
    膿胸胸腔閉式引流位置
    
                        
    
                            膿胸胸腔閉式引流的位置，引流管應(yīng)該位于膿腔的最底端，便于膿液引流。另外，還可以在膿腔的上端置一細(xì)引流管，用生理鹽水進(jìn)行沖洗，便于膿腔的稠膿液變稀，從下管引流而出。引流的時(shí)候可以用生理鹽水沖洗，還可以用抗生素，如滅滴靈進(jìn)行沖洗，以便于早日控制感染，早日恢復(fù)。在膿胸閉式引流的時(shí)候，要囑患者多咳嗽、吹氣球，以利于膿腔受壓縮，將膿液擠岀胸外。
                        
    
                        
    
                            作者：江文洋  武漢大學(xué)人民醫(yī)院 
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                                                                3863
                                                            
                        
    
                        
                
    
                                
    
            
    
        
    
                
        
                
    膿胸問(wèn)答
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    膿胸醫(yī)院
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    膿胸 推薦專家
    
                        

            
    
            付洪帆主任醫(yī)師
    
            
    江西省胸科醫(yī)院  胸外科
    

            
            
    
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                個(gè)人簡(jiǎn)介：

                付洪帆，江西省胸科醫(yī)院，胸外科，主任醫(yī)師，教授。在胸外科疾病的診斷和手術(shù)治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是肺癌、氣胸、膿胸、支氣管擴(kuò)張、縱隔腫瘤等各種胸部疾病的手術(shù)治療，技術(shù)嫻熟。在省內(nèi)率先開(kāi)展了電視胸腔鏡、小切口剖胸等微創(chuàng)傷胸外科手術(shù)及各種氣管、支氣管吻合術(shù)。先后在上海肺科醫(yī)院和上海胸科醫(yī)院進(jìn)修。在省級(jí)以上雜志...
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                個(gè)人擅長(zhǎng)：
                肺癌、氣胸、膿胸、支氣管擴(kuò)張、縱隔腫瘤等各種胸部疾病的手術(shù)治療。
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