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脾功能亢進(jìn)的原因非常的多，簡單從病因上來分析，可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性這兩大類。原發(fā)性的脾功能亢進(jìn)，主要是表現(xiàn)為血液系統(tǒng)疾病所造成的，例如先天性溶貧，也就是溶血性貧血，還有就是血小板減少性紫癜等等，這些血液系統(tǒng)疾病有可能會(huì)造成脾臟的增大、脾功能的亢進(jìn)。對于這一類的原發(fā)性疾病，如診斷明確以后選擇針對原發(fā)病的治療，不主張外科干預(yù)進(jìn)行切脾。繼發(fā)性脾功能的亢進(jìn)，主要的病因是在于脾臟淤血造成的脾腫大，在我們國家最常見的原因就是繼發(fā)于病毒性肝炎，所導(dǎo)致的慢性肝硬化，繼而引起門靜脈高壓以后造成的脾臟淤血、腫大、脾功能亢進(jìn)，這是最常見的一類病人。還有因?yàn)槠渌蛩鶎?dǎo)致的肝硬化、門脈高壓，還有血吸蟲性疾病，還有就是其他的肝炎啊，這種情況所導(dǎo)致的，比如說膽汁性的肝硬化也會(huì)導(dǎo)致慢性的買賣高壓進(jìn)，最后導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，主要是脾臟淤血。還有靜脈梗阻所造成的脾臟淤血，進(jìn)而導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)，比如脾靜脈的栓塞、梗阻這些情況所導(dǎo)致的，還有就是嚴(yán)重的慢性心力衰竭時(shí)、充血性心衰，也可能會(huì)引起脾臟淤血、脾腫大、脾功能亢進(jìn)。總體來說都是比較常見的原因，還有少部分的感染性疾病，像傷寒、結(jié)核這些慢性感染，也可能會(huì)導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)。更少見的一些代謝性疾病如淀粉酶樣變性，值得注意、警惕一些腫瘤，比如白血病、淋巴瘤也可能會(huì)導(dǎo)致脾腫大。還有就是要警惕髓外造血的問題，所謂的髓外造血，比如原發(fā)性的骨髓性纖維化，骨髓造血衰竭了有可能會(huì)造成脾臟的造血功能重新啟動(dòng)，也會(huì)造成脾大、脾功能亢進(jìn)，這就是脾功能亢進(jìn)常見的一些原因。