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      簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類(lèi)
      2023-10-22 15:38:21收聽(tīng)-
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      簡(jiǎn)述橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類(lèi)
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      橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類(lèi)根據(jù)受傷機(jī)制不同,可以分為伸直型骨折、屈曲型骨折和粉碎性骨折,具體情況如下:
      1、伸直型骨折:多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位,手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷,屬于最常見(jiàn)的骨折,傷后局部可出現(xiàn)疼痛、腫脹,導(dǎo)致典型的畸形姿勢(shì),側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺刀樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,X線照片可見(jiàn)骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近段向掌側(cè)移位,治療上主要以手法復(fù)位外固定為主。
      2、屈曲型骨折:常由于跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起,也可因腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生,較伸直性骨折少見(jiàn),受傷后可出現(xiàn)腕部下垂、局部腫脹、腕背部皮下瘀斑、腕部活動(dòng)受限。檢查局部有明顯壓痛,X線照片可發(fā)現(xiàn)典型移位,近折端向背側(cè)移位,遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,與伸直性骨折移位方向相反,稱(chēng)為反Colles骨折或smith骨折,主要治療方法也是采用手法復(fù)位、夾板或石膏固定。
      3、粉碎性骨折:是一種特殊類(lèi)型,往往波及到關(guān)節(jié)面,治療方法也是先采用手法復(fù)位、夾板或石膏外固定。如果復(fù)位后很不穩(wěn)定,可以切開(kāi)復(fù)位用鋼針內(nèi)固定。
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