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偏頭痛最常見的臨床類型是無先兆偏頭痛，也就是以前所稱的普通型偏頭痛，其大約占80%，患者常有家族史。
女性多見，在月經(jīng)來潮時發(fā)作，強(qiáng)烈的情緒波動、飲酒或攝入巧克力、乳酪，使用血管活性藥物等會誘發(fā)該類偏頭痛發(fā)作，主要為一側(cè)鈍痛或搏動性頭痛。
行走、上樓等常規(guī)體力活動會加重，以至于患者喜歡禁養(yǎng)，不愿意走動，可伴有出汗、惡心、嘔吐、畏光或畏聲。
沒有治療或者治療效果不好的情況下每次頭痛仍持續(xù)4-72小時，發(fā)作至少5次以上。
該類偏頭痛患者的一級親屬患無癥狀偏頭痛風(fēng)險是普通人的1.9倍，患先兆偏頭痛風(fēng)險是普通人的1.4倍，基因檢測到的位點提示細(xì)胞外谷氨酸濃度升高與偏頭痛發(fā)病有關(guān)。