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在幼兒期龜頭呈完全包裹狀態(tài)，不外露；而3歲之后，隨著年齡的增長，部分人會自然外露，大多數(shù)人無法自然外露，存在包皮過長或者包莖，需要在學齡前行包皮環(huán)切術(shù)。

對于每一個正常男嬰而言，當從母體子宮娩出時，包皮與龜頭（陰莖頭）之間緊緊粘連，數(shù)月后粘連逐漸吸收，包皮與陰莖頭自行松解、分離，但依然可見龜頭被包裹，稱為生理性包莖。

這種生理性包莖狀態(tài)大約會持續(xù)3年，對小兒外生殖器起保護作用，期間由于龜頭被完全包裹從而看不到。

之后隨著年齡增長，龜頭便會靠著一己之力“出人頭地”，逐漸鉆出包皮的包裹。尤其當男性進入青春期后，由于體內(nèi)各內(nèi)分泌腺及垂體的內(nèi)分泌開始活躍，分泌出生長素、雄激素等刺激性器官的發(fā)育成熟，導致陰莖的長度、周徑均迅速增大，其中尤以陰莖頭的增大為顯著。與此同時，包皮也逐漸向陰莖頭后退縮，顯露陰莖頭。到了成年后，多數(shù)人的包皮無法包住陰莖頭，呈典型的成人裸露型。

有些3歲后仍無法自然外露，只能在勃起時或手的幫助下將包皮下翻才能顯露龜頭，這種情況稱為包皮過長；若加以外力的幫助，包皮仍緊緊地包住龜頭不能外露，則稱為包莖。

除生理性包莖外，包皮過長和包莖均屬于異常，有一定害處：

一是影響陰莖的生長發(fā)育

在青春期，由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛，致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯較小。

二是影響正常的性生活

特別是有包莖的人，在陰莖勃起時包皮翻上后不能復原，包皮口緊緊卡在龜頭上，形成嵌頓性包莖，痛苦難堪。

三是容易藏污納垢誘發(fā)炎癥

包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，過長容易藏污納垢，進而誘發(fā)泌尿生殖炎癥。而且也易在性生活時把包皮垢帶入女方生殖道，引起女性生殖器炎癥。

所以，若3歲后龜頭仍不能露出，則是出現(xiàn)了包皮過長和包莖，需要在學齡前（約7歲左右）積極進行手術(shù)治療。

參考文獻

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