前列腺增生是老年男性常見的疾病,對于這種疾病藥物治療的主要目的是延緩疾病進展,預防合并癥的發(fā)生,以及緩解患者的癥狀,我們可以在醫(yī)生指導下應用α-受體阻滯劑、5-α還原酶抑制劑、中成藥等藥物來治療。
一、α-受體阻滯劑
代表藥物為多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等。它是通過阻斷分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌,達到緩解膀胱出口動力性梗阻的作用。
其特點是起效快,能迅速緩解下尿路癥狀,如尿頻、尿急、尿痛;但此類藥物的不良反應包括頭暈、頭痛、乏力、困倦、體位性低血壓、逆行射精等,因此應在醫(yī)生指導下合理使用。
二、5-α還原酶抑制劑
代表藥物為非那雄胺和依立雄胺,是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變,進而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,達到抑制腺體增生、縮小前列腺體積、改善排尿困難的治療目的。
適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的患者。此類藥物的不良反應主要包括勃起功能障礙、射精異常、性欲低下,以及男性乳房女性化、乳腺痛等。
另外,還可遵醫(yī)囑聯(lián)合應用α-受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑治療前列腺增生。適用于前列腺體積增大、有嚴重下尿路癥狀的患者,臨床進展危險性較大的患者更適合聯(lián)合治療。患者可以根據(jù)自身意愿、經(jīng)濟狀況來選擇。
三、中成藥
中藥的副作用相對較小,但是需要長期堅持使用,常用的藥物有金匱腎氣丸、逍遙丸、補中益氣丸等,對緩解前列腺增生導致的下尿路癥狀有一定的療效。
此外,在使用藥物治療的同時我們也要注意生活上的護理,要避免長時間憋尿,否則會影響膀胱的逼尿肌功能,導致前列腺增生的病情加重,也要防止下腹部受寒,以免加重尿頻、尿急、排尿困難的癥狀。
參考文獻
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