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混合性紅細(xì)胞血尿是指尿液中既存在畸形紅細(xì)胞，又存在正常紅細(xì)胞，根據(jù)畸形紅細(xì)胞在紅細(xì)胞中的占比，臨床常見分為腎小球性血尿以及非腎小球性血尿。

腎小球性血尿指尿液中畸形紅細(xì)胞占紅細(xì)胞比例的75%以上。主要是由于紅細(xì)胞在通過腎小球?yàn)V過膜時(shí)受到擠壓，從而出現(xiàn)畸形紅細(xì)胞。隨著病情加重，腎小球?yàn)V過膜的破壞逐漸加重，可能出現(xiàn)正常紅細(xì)胞流出的情況。常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎等疾病。

而非腎小球性血尿是指尿液中畸形紅細(xì)胞占20%以下。主要是結(jié)石活動、腫瘤壞死、感染損傷等引起尿路黏膜破損，從而出現(xiàn)血尿，紅細(xì)胞受到結(jié)石、腫瘤、感染等刺激，引起紅細(xì)胞形態(tài)改變，出現(xiàn)混合性紅細(xì)胞血尿。常見疾病包括尿路感染、多囊腎感染、尿路結(jié)石、腎癌等疾病。

混合性紅細(xì)胞血尿與多種疾病相關(guān)，建議患者前往醫(yī)院進(jìn)行B超、尿常規(guī)、腎臟穿刺等相關(guān)檢查，以確定病因，采取針對性治療措施。