腹主動(dòng)脈瘤支架,是腹主動(dòng)脈瘤介入手術(shù)時(shí)用到的醫(yī)療器械,通過(guò)將支架置入到腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi),改變腹主動(dòng)脈內(nèi)的血流方向,從而達(dá)到治療的目的。但是也存在著弊端,如再破裂、血腫、內(nèi)漏、腎功能損傷、感染等。
1、再破裂:當(dāng)將腹主動(dòng)脈瘤支架置入腹主動(dòng)脈內(nèi)時(shí),容易造成主動(dòng)脈內(nèi)的血壓波動(dòng),導(dǎo)致主動(dòng)脈異常收縮和擴(kuò)張,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤支架改變了主動(dòng)脈內(nèi)的血流方向,無(wú)法對(duì)瘤體起到治療作用,在主動(dòng)脈收縮和擴(kuò)張的過(guò)程中,由于血管的擠壓,可能會(huì)造成瘤體的再破裂。而且在置入的過(guò)程中,如果醫(yī)用器械碰觸到瘤體,也會(huì)造成瘤體出現(xiàn)再破裂的現(xiàn)象,瘤體破裂后,就會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)生大出血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致人死亡;
2、血腫:腹主動(dòng)脈瘤支架一般用的是覆膜支架,在導(dǎo)致瘤體破裂的基礎(chǔ)上,動(dòng)脈內(nèi)的血液會(huì)隨著內(nèi)膜破口進(jìn)入到中膜,形成腹主動(dòng)脈血管夾層的現(xiàn)象,隨著支架對(duì)內(nèi)膜出血口的持續(xù)壓迫,會(huì)造成腹主動(dòng)脈血腫的現(xiàn)象;
3、內(nèi)漏:腹主動(dòng)脈瘤支架容易對(duì)血管內(nèi)膜造成損傷,會(huì)使血液通過(guò)內(nèi)膜損傷處進(jìn)入到中層,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成血管破裂,出現(xiàn)內(nèi)漏的現(xiàn)象。如果放置腹主動(dòng)脈瘤支架時(shí),沒(méi)有和腹主動(dòng)脈內(nèi)膜相吻合,血液會(huì)在縫隙處流過(guò),從而對(duì)內(nèi)膜造成沖擊,也容易使內(nèi)膜發(fā)生破損,一旦內(nèi)膜破損,血液會(huì)通過(guò)破損處進(jìn)入血管中膜,嚴(yán)重時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血管破裂;
4、腎功能損傷:腹主動(dòng)脈瘤支架可能引起腎動(dòng)脈閉塞,原因是植入的支架與血管發(fā)生嵌頓,影響血管的流暢度,如不進(jìn)行處理,會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌輸量不足,導(dǎo)致腎功能發(fā)生損傷;
5、感染:腹主動(dòng)脈瘤支架置入屬于侵入性的手術(shù),也存在感染的可能,引起高熱、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂。