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自閉癥也叫孤獨(dú)癥譜系障礙，臨床上沒(méi)有自閉癥的17個(gè)表現(xiàn)這種概念，有的是三個(gè)方面的核心表現(xiàn)以及三個(gè)常見(jiàn)的伴隨表現(xiàn)。

核心表現(xiàn)

1、社會(huì)交往障礙：自閉癥患者不能與別人建立正常的人際交往方式。

他們沒(méi)有目光對(duì)視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)，或拒絕父母的擁抱和愛(ài)撫。

他們分不清人際之間的親疏關(guān)系，不能與父母建立正常的依戀關(guān)系。他們即使被迫與同伴在一起玩耍，也不會(huì)主動(dòng)接觸別人，更不能全心身地投入到集體活動(dòng)之中。

2、語(yǔ)言交流障礙：自閉癥患者的語(yǔ)言發(fā)育明顯落后于同齡兒童。

他們?cè)趦伞⑷龤q時(shí)還不能說(shuō)出有意義的單詞和最簡(jiǎn)單的句子，四五歲開(kāi)始能說(shuō)單詞，但仍然不會(huì)使用代詞，或者錯(cuò)用代詞。

他們?cè)谧匝宰哉Z(yǔ)，而且說(shuō)話(huà)時(shí)語(yǔ)句單調(diào)平淡，不會(huì)主動(dòng)交談，更不會(huì)提出問(wèn)題，他們常有模仿語(yǔ)言或刻板重復(fù)語(yǔ)言，同時(shí)身體語(yǔ)言，如點(diǎn)頭、搖頭、手勢(shì)、面部表情的變化也明顯少于正常同齡兒童。

3、興趣范圍狹窄、動(dòng)作行為刻板：患者對(duì)于正常兒童所熱衷的東西不感興趣，卻喜歡一些非玩具性的物品，如一段廢鐵絲、一個(gè)瓶蓋等。

他們對(duì)于感興趣的東西可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾小時(shí)而不厭倦，而且對(duì)玩具獨(dú)有的特點(diǎn)不感興趣，卻十分關(guān)注玩具的某一個(gè)非主要特征。如玩具熊的絨毛。

他們還經(jīng)常固執(zhí)地保持日?；顒?dòng)的程序，如每天吃同樣的飯菜，在固定的時(shí)間和地方大小便，睡覺(jué)只用同樣的被子和枕頭等。一旦這些行為活動(dòng)程序被改變，他們會(huì)焦慮不安、不愉快、哭鬧，甚至有反抗行為，部分患者還有重復(fù)刻板的拍手、捶胸、轉(zhuǎn)圈、舔墻、跺腳等動(dòng)作。

伴隨表現(xiàn)

1、智力障礙：75％~80％的自閉癥患者伴有不同程度的智力障礙。其中，1/3為輕度到中度智力低下，其余為重度到極重度智力障礙。

2、精神癥狀：多數(shù)患者有注意缺陷和多動(dòng)癥狀，可能合并迫行為，自傷行為，攻擊和破壞行為等。

3、癲癇：其在自閉癥患者中的發(fā)生率約為12％~20％，以大發(fā)作類(lèi)型居多，低智能型患者的發(fā)生率較高。

現(xiàn)在自閉癥的早篩在很多城市已經(jīng)相對(duì)完善，所以，如果你懷疑寶寶有異常或者發(fā)現(xiàn)寶寶有不對(duì)勁的地方，不要猶豫，就檢查，去診斷，去做一切能阻止病魔降臨或者降低病魔傷害的事情，說(shuō)不定，真的有奇跡呢！

參考文獻(xiàn)

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)發(fā)育行為學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健學(xué)組.中國(guó)低齡兒童孤獨(dú)癥譜系障礙早期診斷專(zhuān)家共識(shí)[J].中華兒科雜志,2022:640-646.

[2]郝偉,陸林.精神病學(xué)第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2018:228-229.