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      女孩患缺鐵性貧血,飲食+藥物“聯(lián)手”助力恢復(fù)!
      2023-09-30 19:00:08閱讀-
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      女孩患缺鐵性貧血,飲食+藥物“聯(lián)手”助力恢復(fù)!

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

      摘要:本文患者因“頭暈、乏力”來(lái)我院就診。經(jīng)詢(xún)問(wèn)得知患者平時(shí)飲食不規(guī)律,在2天前參與了獻(xiàn)血活動(dòng),于是我給予患者血常規(guī)及血清鐵檢測(cè),檢查結(jié)果符合缺鐵性貧血的診斷。治療上我對(duì)患者進(jìn)行了飲食指導(dǎo),并讓她口服補(bǔ)鐵、補(bǔ)維生素C的藥物,以增加體內(nèi)血紅蛋白的合成。治療1周后,患者不適癥狀消失,貧血指標(biāo)回歸正常。


      【基本信息】女、21歲

      【疾病類(lèi)型】缺鐵性貧血

      【就診醫(yī)院】南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

      【就診時(shí)間】2022年3月

      【治療方案】飲食指導(dǎo)+口服用藥(硫酸亞鐵片、維生素C片、六君子丸)

      【治療周期】居家治療1周,1周后復(fù)診

      【治療效果】患者不適癥狀消失


      一、初次面診

      患者為21歲在校女學(xué)生,體形偏瘦,本次因“頭暈、乏力”來(lái)我院就診?;颊咦允銎綍r(shí)飲食不規(guī)律,比較挑食,2天前參加了學(xué)校組織的無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng),獻(xiàn)完血當(dāng)時(shí)未覺(jué)不適,因此也沒(méi)有特意增加營(yíng)養(yǎng)攝入,于1天前,突感頭暈、乏力,上課無(wú)法集中注意力,故來(lái)就診。我為患者進(jìn)行體格檢查,結(jié)果顯示:體溫36.1℃,心率78次/分,呼吸22次/分,血壓93/60mmHg,患者皮膚蒼白,意識(shí)清楚,精神欠佳,按壓腹部未觸及陽(yáng)性體征,心律齊,心肺聽(tīng)診(-)。根據(jù)患者情況,我讓她進(jìn)行了血常規(guī)及血清鐵蛋白檢查,結(jié)果提示血紅蛋白、紅細(xì)胞、血清鐵蛋白含量明顯降低,臨床可診斷為缺鐵性貧血。

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      二、治療經(jīng)過(guò)

      我考慮患者出現(xiàn)缺鐵性貧血與平時(shí)不規(guī)律飲食和異常月經(jīng)有關(guān),于是我向患者普及了疾病知識(shí),并囑咐她回家后增加飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多食用富含維生素C、蛋白質(zhì)及鐵元素的食物,以增加體內(nèi)鐵的含量,并促進(jìn)血紅蛋白合成,改善貧血的情況。根據(jù)患者血液指標(biāo),可判斷為中度貧血,因此我讓其每日服用硫酸亞鐵片及維生素C片進(jìn)行治療。同時(shí)我讓患者口服六君子丸,該藥為中成藥,具有補(bǔ)脾益氣的效果,可以改善患者頭暈、乏力等不適癥狀。


      三、治療效果

      1周后患者來(lái)門(mén)診復(fù)查,我復(fù)查了血常規(guī),結(jié)果提示血紅蛋白、紅細(xì)胞等異常數(shù)值均較之前提高?;颊弑硎居盟幒?天,頭暈、乏力的癥狀好轉(zhuǎn),氣色也逐漸變好。用藥后7天,患者自覺(jué)精神變好,周身乏力、頭暈等癥狀消失,體重也有所增加。我告訴患者藥物治療需要維持4個(gè)月以上,補(bǔ)足體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵,繼續(xù)注意飲食,不要挑食,同時(shí)需要去婦科就診,解決月經(jīng)量增多的問(wèn)題,以免再次出現(xiàn)缺鐵性貧血。


      四、注意事項(xiàng)

      患者經(jīng)治療后不適癥狀消失,人也顯得精神十足,對(duì)此我感到非常開(kāi)心。由于患者年紀(jì)較小,因此在治療時(shí)我不斷告誡她,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要挑食,一日三餐均要食用,多吃富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素C的食物,如木耳、紫菜、菠菜、雞蛋、魚(yú)蝦、瘦肉等,以促進(jìn)鐵的吸收。同時(shí)我讓她平時(shí)注意休息,保證睡眠,避免熬夜,以增加身體抵抗能力,預(yù)防疾病的發(fā)生。此外我讓她在不適期間應(yīng)避免參與激烈的體育活動(dòng),注意自身防護(hù),防止因頭暈、乏力而出現(xiàn)跌倒、碰撞、外傷。


      五、個(gè)人感悟

      缺鐵性貧血為臨床常見(jiàn)疾病,其發(fā)病原因主要包括鐵攝入不足和鐵丟失過(guò)多。本例患者因平時(shí)飲食不規(guī)律導(dǎo)致鐵攝入過(guò)少,又因獻(xiàn)血導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血液及鐵丟失過(guò)多,從而引發(fā)了缺鐵性貧血及臨床癥狀。缺鐵性貧血一般以飲食治療和藥物治療為主,通常情況下輕度及中度缺鐵性貧血,可通過(guò)增加鐵及維生素C的攝入,改善貧血情況。重度缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)異常,因此需及時(shí)補(bǔ)血治療,以盡快改善貧血情況。

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