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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者因發(fā)熱伴隨全身紅斑丘疹就診，詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)患者全身有密集的紅斑丘疹，按時(shí)有褪色現(xiàn)象，皮膚發(fā)燙，部分皮疹融合成了斑片，但沒有明顯脫屑，患者雙頜下、頸前有多個(gè)腫大淋巴結(jié)，有壓痛，同時(shí)扁桃體Ⅱ度腫大、充血，表面少許膿點(diǎn)，結(jié)合患者的查體結(jié)果及臨床表現(xiàn)診斷為麻疹，經(jīng)過藥物治療后，患者紅斑丘疹消失，疾病痊愈。

【基本信息】男、35歲

【疾病類型】麻疹

【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年5月

【治療方案】靜脈輸液（利巴韋林注射液）+口服藥物（阿莫西林膠囊）

【治療周期】住院8天，1周隨訪

【治療效果】紅斑丘疹消失

一、初次面診

患者因發(fā)熱伴隨全身紅斑丘疹就診，患者主訴發(fā)熱最高溫度有39.1℃，同時(shí)伴有乏力、流淚、畏光、咽喉疼痛的癥狀，用藥后體溫有所下降，但就診前一天臉部開始出現(xiàn)紅斑丘疹，并且增加速度很快，體溫有所升高，咽喉疼痛加重，遂來就診。對患者進(jìn)行詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)患者全身有密集的紅斑丘疹，按時(shí)有褪色現(xiàn)象，皮膚發(fā)燙，部分皮疹融合成了斑片，但沒有明顯脫屑，患者雙頜下、頸前有多個(gè)腫大淋巴結(jié)，有壓痛，口腔黏膜斑有Koplik斑，同時(shí)患者扁桃體Ⅱ度腫大、充血，表面少許膿點(diǎn)。給患者抽血化驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，結(jié)合患者的查體結(jié)果及臨床表現(xiàn)診斷為麻疹。

二、治療經(jīng)過

患者入院后給予隔離病房，治療上給予患者靜脈用利巴韋林注射液，為臨床常用的廣譜抗病毒一類藥物，對麻疹病毒感染效果很好，配合口服阿莫西林膠囊，可以提高患者機(jī)體免疫力，防止和治療并發(fā)癥，病毒感染沒有特效治療藥物，由于患者皮疹面積大，因此應(yīng)用抗生素預(yù)防患者皮膚和黏膜感染，治療療程根據(jù)患者病情變化而定。

三、治療效果

經(jīng)過入院治療1天后，患者的體溫緩慢下降，紅斑丘疹也有消退的跡象，治療第4天，患者發(fā)熱消退，體溫降至正常，紅斑丘疹消退明顯，全身癥狀明顯減輕，扁桃體恢復(fù)正常，麻疹已經(jīng)進(jìn)入了恢復(fù)期。藥物治療第8天，患者紅斑丘疹基本消失，僅有少量脫屑，準(zhǔn)予患者出院，出院1周后隨訪，患者紅斑丘疹完全消失。

四、注意事項(xiàng)

經(jīng)過治療患者紅斑丘疹完全消失，疾病痊愈，我很是為患者感到高興。麻疹作為一種急性的病毒感染性傳染病，患者在離開醫(yī)院后一定要多做運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)身體的抵抗力，避免過度勞累，恢復(fù)期盡量少吃魚、蝦、牛肉，以及煎炸、燒烤之類的食物。同時(shí)建議患者戒煙、戒酒，保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)，不要過度緊張，才能促進(jìn)病情的恢復(fù)。

五、個(gè)人感悟

麻疹是一種急性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸道癥狀和皮膚皮疹，主要是通過飛沫傳播，從潛伏期到病程中的患者，呼吸道和眼睛的分泌物中都存在著麻疹病毒，在此期間，感染者的傳染性很強(qiáng)，因此治療時(shí)需隔離。本病例患者由于麻疹導(dǎo)致發(fā)熱伴隨全身紅斑丘疹，好在經(jīng)過治療紅斑丘疹完全消失，疾病痊愈，獲得了滿意的治療效果。同時(shí)治愈后，患者還可以獲得長期的免疫，以后基本不會(huì)再患麻疹。