孕36周羊水偏多,其對(duì)于孕婦以及胎兒的后果均不相同。建議及時(shí)查明引起羊水偏多的原因,明確病因后,可遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、對(duì)孕婦影響:羊水過(guò)多時(shí),子宮張力增高,影響孕婦休息而使得血壓升高,加之過(guò)高的宮腔、腹腔壓力增加,可出現(xiàn)類似腹腔間隔室綜合征的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引起孕婦心力衰竭。子宮張力過(guò)高,除了容易發(fā)生胎膜早破、早產(chǎn)外,可發(fā)生胎盤早剝。子宮肌纖維伸展過(guò)度,可致產(chǎn)后子宮收縮乏力,產(chǎn)后出血發(fā)生率明顯增多;
2、對(duì)胎兒影響:羊水偏多可能導(dǎo)致胎位異常、胎兒窘迫,從而增加早產(chǎn)的可能性。此外,羊水偏多可能導(dǎo)致腹腔壓力增加,而在破膜時(shí)羊水流出過(guò)快,可導(dǎo)致臍帶脫垂。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡。
自覺(jué)癥狀輕者,注意休息,取側(cè)臥位以改善子宮胎盤循環(huán),建議每周復(fù)查超聲以便了解羊水指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況。而對(duì)于自覺(jué)癥狀嚴(yán)重者,可經(jīng)腹羊膜腔穿刺放出適量羊水,緩解壓迫癥狀。必要時(shí)利用放出的羊水了解胎肺成熟度。放羊水時(shí)應(yīng)密切觀察孕婦血壓、心率、呼吸變化,監(jiān)測(cè)胎心。若羊水量反復(fù)增長(zhǎng),自覺(jué)癥狀嚴(yán)重者,且此時(shí)胎肺已成熟,可終止妊娠,若胎肺未成熟,可給予地塞米松注射液促進(jìn)胎肺成熟后,再考慮終止妊娠。