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      42歲男性患有結(jié)腸癌,平時竟無不適感!
      2023-01-15 18:53:26閱讀-
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      42歲男性患有結(jié)腸癌,平時竟無不適感!

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)

      摘要:42歲男性患者,自述平時并沒有腹痛、惡心、嘔吐、里急后重、粘液血便、肛門墜脹感等癥狀,1天前常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸占位,于是來到我院尋求進一步診察。經(jīng)過系統(tǒng)檢查后,可診斷為結(jié)腸癌,予以手術(shù)以及口服藥物,患者的病情已得到控制。


      【基本信息】男、42歲

      【疾病類型】結(jié)腸癌

      【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院

      【就診時間】2022年3月

      【治療方案】手術(shù)治療(腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù))+口服藥物(羅紅霉素膠囊、阿奇霉素片)+靜脈注射(氟尿嘧啶注射液)

      【治療周期】院內(nèi)治療15天,定期門診復查

      【治療效果】病情穩(wěn)定,無不適癥狀


      一、初次面診

      第一次見到患者時,患者自述在1天前體檢時發(fā)現(xiàn)自身存在橫結(jié)腸占位,日常不伴有腹痛、惡心、嘔吐、里急后重、粘液血便、肛門墜脹感等癥狀,在外未采取治療措施。詳細詢問后得知患者既往存在高血壓病史,平時有規(guī)律服藥,查體時發(fā)現(xiàn)患者的腹部柔軟、未捫及腫塊,上腹部稍壓痛無反跳痛,腸鏡檢查時顯示橫結(jié)腸3cm占位,進一步完善病理檢查后,結(jié)果為橫結(jié)腸高級別上皮瘤變、不除外浸潤,遂以結(jié)腸癌收治入院。


      結(jié)腸癌1.jpg


      二、治療經(jīng)過

      告知患者其存在結(jié)腸癌后,又與患者做了充分溝通,得到患者的認可后,確定盡快行腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)前進行腹部術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪手術(shù)巾,全麻后進行腹部穿刺,于患者的橫結(jié)腸中間件結(jié)腸肝曲、右半結(jié)腸分離出來,并將回腸末端以及橫結(jié)腸右側(cè)切除,最后將患者的左側(cè)橫結(jié)腸和回腸末端的斷口進行吻合,手術(shù)進程順利。待患者清醒后安全送回病房,術(shù)后讓患者服用羅紅霉素膠囊、阿奇霉素片進行抗感染治療,并予以患者氟尿嘧啶注射液進行化療,以防止癌細胞擴散。


      三、治療效果

      術(shù)后首日,患者的各項生命體征穩(wěn)定,精神狀態(tài)尚可,說明手術(shù)順利。術(shù)后15天,患者自述服用抗感染藥物以及進行化療后沒有明顯不適癥狀,查體手術(shù)切口恢復良好,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的癥狀,飲食、大小便均正常,遂出院療養(yǎng),囑其定期回院復查,如有不適及時就醫(yī)。


      四、注意事項

      隨著患者的病情逐漸得到控制,并且可以出院回家治療,我感到十分欣慰。出院時我叮囑患者,可以適當多吃芹菜、生菜、香蕉、黃瓜等粗纖維含量高的食物,并多喝溫水,有助于大便排出順暢,輔助預防便秘的發(fā)生,同時還應避免久坐、久站。生活中保持心態(tài)平和,睡眠充足,做好保暖措施,短時間內(nèi)盡量不要做重體力勞作或大幅度運動。另外,還應按時到門診復查,堅持化療,我也會結(jié)合患者的病情合理調(diào)整治療用藥。


      五、個人感悟

      臨床上有些患者,在患病后也許并不會伴有明顯不適感,就像本次病例中的42歲男性患者一樣,平時并未有任何不良癥狀,但是在體檢后顯示存在橫結(jié)腸占位,進一步檢查后確診為結(jié)腸癌,不過患者也無需太過擔心,早期采取手術(shù)、化療后,本次病例患者的病情已得到較好的控制,后期按時復查即可,從本次病例可以得知按時體檢的好處。

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