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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：患者為33歲男性，因腹部隱痛、大便異常，伴出汗、消瘦，嚴重影響生活和工作，前來我院就診。為患者行腸鏡檢查，可見腸鏡下升結腸、回腸均環(huán)形潰瘍，患者有結核患者接觸史，且病理檢查可證實患者存在腸部結核伴急性炎癥，最終診斷為腸結核。給予抗結核藥物治療后患者腹痛、大便異常等癥狀好轉，痰培養(yǎng)未見結核桿菌。

【基本信息】男、33歲

【疾病類型】結核（腸結核）

【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2021年9月

【治療方案】口服藥物治療（異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片、利福噴丁膠囊、吡嗪酰胺片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片）

【治療周期】住院治療7天，持續(xù)用藥半年

【治療效果】患者腹部隱痛、大便異常未再出現(xiàn)，痰培養(yǎng)未見結核桿菌

一、初次面診

患者就診時，主訴半年前開始出現(xiàn)腹部隱痛，平素癥狀在進食后易誘發(fā)或加重，且長期大便異常，經常排稀便，糞便成糊狀或稀水狀，多無膿血，不伴里急后重，有時腹瀉與便秘交替，有時一天3-5次，并且會伴隨半夜冒冷汗?；颊唧w型也因此變得消瘦，同時食欲不佳，經過自行口服益生菌治療后無效，因嚴重影響生活和工作，遂在家屬陪同下來就診尋求系統(tǒng)治療，建議住院，患者表示同意。

二、治療經過

患者入院后完善腸鏡、胸部CT檢查，患者腸鏡下升結腸、回腸均可見環(huán)形潰瘍，于是取活檢送病理，病理結果提示回腸末端、升結腸符合結核伴急性炎癥，糞培養(yǎng)、肝腎功、免疫全套、胸部CT等均未見明顯異常。詳細詢問患者，患者自訴曾接觸過結核患者。

結合患者的上述表現(xiàn)以及各項檢查結果，最終診斷為腸結核，屬于結核病的一種。對于結核，應當首先避免交叉感染，囑咐患者注意清潔衛(wèi)生間，但平時起居并不需要隔離，在平時飲食方面，患者應注意禁食辛辣、刺激、油膩食物，多吃一些易消化的蔬菜、水果，補充足夠的營養(yǎng)，同時注意休息，勞逸結合。

治療上給予患者口服抗結核藥異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片、利福噴丁膠囊、吡嗪酰胺片，以及修復黏膜的藥物復方谷氨酰胺腸溶膠囊、解痙止痛的藥物匹維溴銨片，囑患者治療期間定期復查肝功，經過治療后，患者腹痛、大便異常等癥狀好轉。

三、治療效果

患者就診時腹部隱痛，且大便異常，在住院后完善腸鏡、胸部CT等相關檢查，明確診斷為腸結核，后續(xù)患者積極配合治療，調節(jié)自己的飲食習慣和生活習慣，以及控制情緒，經過口服抗結核藥、修復黏膜藥及解痙止痛藥物，住院7天后，患者的腹痛、大便異常等癥狀好轉，予以出院，后續(xù)患者遵醫(yī)囑口服藥物治療，并注意定期復診?；颊哂盟幇肽旰?，腹痛、大便異常等癥狀再未發(fā)作，且行痰培養(yǎng)后，未見結核桿菌，說明患者已得到治愈。

四、注意事項

經過口服藥物治療，患者的腹部隱痛、大便異常好轉，我很是為患者感到高興。但為了患者的身體健康，患者出院后仍需注意遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，同時要養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息，禁食辛辣、刺激、油膩食物，同時忌煙、酒。日常生活中，患者可以吃一些易消化的蔬菜、水果，補充足夠的營養(yǎng)，注意保持樂觀的心態(tài)，同時患者可以進行適當運動，以增加身體免疫力，在生活中要注意清潔衛(wèi)生，如有任何不適及時就診，注意定期門診復查。

五、個人感悟

腸結核是腸道慢性特異性感染，主要由人型結核分枝桿菌引起，患者患有腸結核的臨床表現(xiàn)為腹痛、大便異常，伴隨盜汗、消瘦等表現(xiàn)，做好預防工作是防治的根本工作，患者在確診結核后經過積極的抗結核藥物治療后，其腹部隱痛、大便異常好轉，出院后仍需要口服藥物，保持良好的飲食、生活習慣，患者不適癥狀控制較好，病情控制較為平穩(wěn)。