(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:患者進(jìn)行常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)子宮平滑肌瘤,無(wú)明顯不適癥狀,偶有白帶增多的現(xiàn)象,因此較為緊張,前來(lái)我院就診,被診斷為子宮平滑肌瘤。由于患者的瘤體較小,癥狀比較輕微,給予口服桂枝茯苓膠囊2個(gè)月,通過(guò)積極的治療,白帶增多現(xiàn)象未再出現(xiàn),瘤體消失不見(jiàn)。
【基本信息】女、28歲
【疾病類(lèi)型】平滑肌瘤(子宮平滑肌瘤)
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】口服藥物治療(桂枝茯苓膠囊)
【治療周期】2個(gè)月
【治療效果】白帶增多未再出現(xiàn),瘤體已消失不見(jiàn)
一、初次面診
患者小李為一名28歲的女生,來(lái)就診時(shí)比較焦慮,自述體檢發(fā)現(xiàn)有異常,體檢時(shí)超聲檢查顯示子宮體積增大,并有邊界清晰的圓形中低回聲區(qū)?;颊咦允銎剿貨](méi)有明顯的不適癥狀,偶爾有白帶增多的情況,但并未出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多等情況。我們對(duì)患者進(jìn)行查體,患者腹部較軟,子宮有增大傾向,質(zhì)地比較硬,于是再次對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查,發(fā)現(xiàn)該患者子宮內(nèi)有約2×1cm的低回聲區(qū),診斷為子宮平滑肌瘤。
二、治療經(jīng)過(guò)
由于患者的癥狀比較輕微,且瘤體較小,且患者比較年輕,還有生育要求,因此無(wú)需行手術(shù)治療,可通過(guò)藥物進(jìn)行保守治療。給予患者桂枝茯苓膠囊口服,以達(dá)到活血、化瘀、消癥的作用,并囑患者定期到醫(yī)院復(fù)查,以觀察瘤體變化。
三、治療效果
患者用藥治療1個(gè)月后,前來(lái)門(mén)診復(fù)查,自述不適癥狀減輕,白帶增多的情況已很少發(fā)生,行超聲檢查,可見(jiàn)瘤體縮小至1×0.5cm,于是囑患者繼續(xù)服用藥物。用藥治療2個(gè)月后,患者再次前往門(mén)診復(fù)查,此時(shí)患者白帶增多現(xiàn)象已完全消失,服用藥物后無(wú)不適現(xiàn)象,行超聲檢查,可見(jiàn)瘤體已消失,患者十分高興,緊繃的情緒也得到放松。
四、注意事項(xiàng)
很高興,經(jīng)過(guò)積極保守治療,患者的癥狀得以改善,瘤體消失??吹交颊呔o繃的情緒得到放松,這也令我感到十分欣慰。但由于子宮平滑肌瘤常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),因此患者在治療期間及痊愈后都需注意以下幾點(diǎn):
1、日常生活中,建議清淡飲食,盡量避免辛辣、刺激性飲食,可以多吃新鮮的蔬菜、水果;
2、生活方面應(yīng)注意良好的生活方式,盡量避免熬夜,注意休息,對(duì)于病情的控制也有幫助;
3、應(yīng)定期復(fù)查B超,尤其當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)異常的情況后,更需要及時(shí)復(fù)查,防止子宮平滑肌瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
五、個(gè)人感悟
很多人聽(tīng)到自己患有子宮平滑肌瘤時(shí),都特別害怕,但其實(shí)子宮平滑肌瘤在臨床中是女性較為常見(jiàn)的良性腫瘤。
對(duì)于沒(méi)有癥狀,且子宮平滑肌瘤較小的患者而言,通常無(wú)需特別處理,只需要定期觀察瘤體的變化即可,且女性絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮和癥狀消失。對(duì)于有輕度癥狀,且瘤體較小的患者而言,如果有生育要求,只需要遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物即可,就像本案例中的患者,積極通過(guò)藥物治療瘤體縮小,定期檢查也無(wú)異?,F(xiàn)象。
只有當(dāng)子宮平滑肌瘤瘤體較大,且癥狀較為嚴(yán)重時(shí),患者通常需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,但絕大多數(shù)預(yù)后良好,也無(wú)需過(guò)度恐懼和擔(dān)心。因此,當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮平滑肌瘤后,根據(jù)具體的情況針對(duì)性處理即可。