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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一位62歲的男性患者，3年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿不盡，尿頻，每次排尿尿量少，于3個(gè)月前出現(xiàn)下腹不適，排尿次數(shù)增多，故來(lái)我院就診。完善檢查后明確前列腺增生診斷，使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、非那雄胺片住院治療1周后，患者癥狀好轉(zhuǎn)，囑其出院服藥，1個(gè)月后來(lái)院復(fù)查，第6個(gè)月復(fù)查時(shí)癥狀完全消失，病情穩(wěn)定。

【基本信息】男、62歲

【疾病類(lèi)型】前列腺增生

【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、非那雄胺片）

【治療周期】住院治療1周，第1個(gè)月后復(fù)查，之后每6個(gè)月復(fù)查一次

【治療效果】癥狀好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定

一、初次面診

患者訴3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿不盡，尿頻，每次排尿尿量少，夜尿2次/晚，無(wú)尿痛及肉眼血尿，予以口服藥物（具體不詳）治療，癥狀有好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下腹不適，排尿次數(shù)增多，為求進(jìn)一步在診治，至我院門(mén)診就診，肛門(mén)指診示：進(jìn)指距肛緣約7cm，3-6點(diǎn)鐘方向可觸及前列腺，大?、颉?，質(zhì)韌，活動(dòng)度可，無(wú)觸痛，雙側(cè)葉未捫及結(jié)節(jié)，退指無(wú)出血。CT檢查示：前列腺增大，大小約45mm×31mm×39mm，其內(nèi)見(jiàn)斑片狀鈣化灶。結(jié)合其臨床癥狀，初步診斷為前列腺增生?；颊呓?jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)雙腎存在多個(gè)類(lèi)圓形低密度灶，最大者為17mm×12mm，考慮暫無(wú)相關(guān)癥狀，囑以隨訪觀察，暫不治療。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者完善CT、B超、直腸指診等相關(guān)檢查，明確前列腺增生診斷。與患者溝通后，開(kāi)展藥物治療。使用α-受體阻滯劑甲磺酸多沙唑嗪緩釋片，促使尿道平滑肌松弛，改善排尿癥狀。使用5α-還原酶抑制劑非那雄胺片，降低體內(nèi)雄激素雙氫睪酮，進(jìn)而抑制前列腺增生，促使其體積縮小。住院治療1周后，患者癥狀好轉(zhuǎn)，囑其出院療養(yǎng)，院外繼續(xù)服藥，1個(gè)月后來(lái)院復(fù)查，之后每6個(gè)月復(fù)查一次，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

三、治療效果

患者入院治療前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下腹不適，排尿次數(shù)增多，影像學(xué)檢查可見(jiàn)前列腺增大，大小約45mm×31mm×39mm。入院經(jīng)甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、非那雄胺片藥物治療1周后，下腹不適癥狀明顯緩解，囑其出院服藥療養(yǎng)。出院后第1個(gè)月復(fù)查，患者自訴排尿正常，無(wú)尿不盡、尿頻，復(fù)行CT檢查見(jiàn)前列腺較前縮小，但仍有增大，囑其繼續(xù)服藥。6個(gè)月后來(lái)院復(fù)查，前列腺體積恢復(fù)至正常，無(wú)其他不適癥狀，患者恢復(fù)較好。

四、注意事項(xiàng)

患者病情好轉(zhuǎn)后，心情十分愉悅，我也為患者感到高興。在出院之際，告知患者強(qiáng)調(diào)在生活中還需要注意以下幾點(diǎn)：

1、出院后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，本病治療周期較長(zhǎng)，不可因癥狀好轉(zhuǎn)，而自行減少藥量、停藥，以免影響治療效果；

2、加強(qiáng)自我觀察，一旦出現(xiàn)排尿次數(shù)、尿量、尿性狀等改變，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)；

3、飲食宜清淡易消化，避免大蒜、生姜、胡椒等辛辣刺激性食物的攝入，戒煙戒酒；

4、日間可多飲水，補(bǔ)充水分，夜間減少飲水量，可以避免尿頻影響夜間休息。

五、個(gè)人感悟

男性常在35歲以后出現(xiàn)前列腺增生，于50歲以后出現(xiàn)臨床癥狀，以尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿不盡、尿潴留等為主要表現(xiàn)，所以高危人群應(yīng)定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺相關(guān)疾病，抑制病情發(fā)展。若一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)積極治療。本篇病例患者為62歲男性，于癥狀出現(xiàn)3年后才進(jìn)行針對(duì)性治療，若能在癥狀初起時(shí)就醫(yī)，可以在很大程度上減輕患者不適，提高其生活質(zhì)量。