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孕中期小腹一直疼痛，可能的原因有以下幾種：

第一、先兆流產造成的，疼痛一般還會伴隨陰道的出血。

第二、一些其他疾病導致的，比如急性胃腸炎、直腸炎，以及一些泌尿系統(tǒng)的疾病，如泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)感染等。

第三、婦科的疾病導致的，比如附件炎。

第四、腹部的一些炎癥性病變，比如闌尾炎、膽囊炎等導致的。孕中期小腹如果一直出現(xiàn)疼痛，建議到正規(guī)的專科醫(yī)院進行系統(tǒng)的完善檢查，明確診斷。