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脊柱側彎處理的三種方法：

處理方法1：

這是意大利徒手治療大師M.M.Fulgenzi所提供治療脊椎側彎的方法，其主要治療原則是由下肢往上治療起。

下肢：

在側躺的姿勢下評估兩下肢肌肉的張力，同時予以適當處理。

身體側邊：

因為脊椎側彎的關系，所以脊椎凹側的肌筋膜等組織容易緊繃，可以在側躺的姿勢下，配合個案的主動動作來放松這些組織。

骨盆：

有脊椎側彎的骨盆容易出現(xiàn)一側骨盆向內旋轉（inflare）而另一側則是向外旋轉（outflare），另外針對恥骨聯(lián)合的問題也需要并解決。

骶骨：

對于骶骨所出現(xiàn)的旋轉現(xiàn)象（sacraltorsion），，可以在個案坐姿的姿勢下，配合個案的主動動作，同時治療師手置于薦骨兩側施力扭轉來矯正骨骶骨所出現(xiàn)的旋轉現(xiàn)象。

胸腔：

脊椎側彎會造成胸腔內外肋間肌的緊繃，可搭配個案的呼吸動作來放松這些肌肉。

背部區(qū)域：

脊椎側彎會造成椎體旋轉，所以上半身背部有一側的肌肉會明顯突出，這是因為脊椎橫突向旋轉所產生的現(xiàn)象，可搭配個案的主動動作來矯正這些關節(jié)。

肩胛骨：

脊椎側彎會造成肩膀一邊高一邊低，同時肩胛骨出現(xiàn)一側內收一側外圖的現(xiàn)象，可搭配個案的呼吸動作來矯正這些關節(jié)。

肋骨：

脊椎側彎會造成椎體旋轉同時帶動肋骨出現(xiàn)旋轉，所以上半身背部有一側的肋骨會明顯突出，可搭配個案的呼吸動作來矯正這些關節(jié)。

脊椎側彎的處理方法2：

徒手治療大師針對于脊椎側彎的處理，提供以下的方法作為參考。

（一）近年來的文獻研究

研究顯示漸進式的脊椎側彎與本體感覺缺乏之間有一連結關系（Keessen1992）。

在研究脊髓多突觸反射（polysynapticspinalcordreflexs）中發(fā)現(xiàn)，有脊椎側彎的個案中其神經肌肉的調適能力比正常的個案還要慢且不精確（Maquire1993）。

針對脊椎突出弧度尖端（apex）的周邊肌肉研究顯示，在脊椎凹側的多布。multifidius）容易變成快肌（fasttwichfiber）。

針對脊椎周邊肌肉的切片研究顯示，有脊椎側彎的個案中其肌梭（musclespindle）的數量減少明顯。

研究顯示有脊椎側彎的個案中其腦干區(qū)域出現(xiàn)異常的機率比例較大。

有脊椎側彎的個案中，對于體態(tài)的調節(jié)能力（posturalcoordination）發(fā)展較少。

（二）RobertSchleip徒手治療大師建議的處理方向

針對緊繃的豎脊?。╯pinalerectors）做處理。

針對脊椎做特殊的伸展處理手法。

針對個案的精神狀態(tài)、社交能力、環(huán)境做評估與改善。

特殊的抗重力感覺功能訓練（antigravitysensorfunction）。

針對本體感覺功能以細微動作（micromovement）來做鍛煉。

（三）RobertSchleip徒手治療大師常用手法

針對緊繃的豎脊?。╯pinalerectors）做處理，個案側躺，脊椎凸出側在下且下面墊各枕頭，在這樣的姿勢下，治療師可以使用各種肌筋膜放松手法搭配個案的主動動作來放松脊椎周邊的肌肉組織。

搭配抗力球的功用，個案坐于球上，身體前傾雙手置于椅臂上，治療師可以使用各種肌筋膜放松手法搭配個案的細微調整動作來放松脊椎周邊的肌肉組織。

于軟墊上訓練本體感覺功能，個案站立于軟墊上同時頭上置一本書，在要求個案維持平衡的同時做不同方向的觸摸動作。

脊椎側彎的處理方法3：

有時脊椎側彎處理到某一程度后就毫無進展，此時可以考慮下面的問題。

腰大肌

腰大肌有纖維束連結到所有腰椎橫突的前側以及L1至L4腰椎椎間盤的前內側方，依據腰大肌與腰椎連接位置的不同點，連接到腰椎橫突的稱之為后肌束，而連接到椎間盤的稱之為前肌束，前肌束與后肌束分別擁有不同的肌纖維走向與長度，前肌束的纖維長度約3至8公分左右，而后肌束則是3至5公分左右，這些肌束的走向是由上內側往下外側走，然后形成一共同的肌腱，在這e跨過骨盤緣（pelvicbrim），腰大肌與橫膈膜及骨盤底肌群有重要的筋膜聯(lián)系關系，內弓韌帶（medialarcuateligament）在筋膜面來看是屬于腰大肌筋膜的延續(xù)，接著它又往上延伸至橫膈膜，而橫膈膜的左右腳（crus）分別附著到L1至L3的前外側椎體，橫膈膜腳與其筋膜會覆蓋到腰大肌直到他們混入前縱韌帶（anteriorlongitudinalligament）為止，當腰大肌繼續(xù)往下行進時，其下內側筋膜會變厚，且與骨盤底肌筋膜相連，這使得髂腰肌的共同肌腱與腹橫肌、腹內斜肌產生一聯(lián)系關系，當腰大肌通過骨盤緣后，其后肌束的筋膜會緊緊的附著到骨盤緣上，對同側腸骨產生后旋的作用。

腸系膜：

腸系膜（rootofmesentary），這個組織在骨骼肌肉系統(tǒng)中有一重要地位，當它從左上腹的12指腸空腸連接處斜向下走向右下腹的盲瓣，當腸系膜因某些因素而緊繃時，就會造成腰椎椎體旋轉（rotation）及關節(jié)活動度受限的情況，這也是為什么臨床上許多腰椎及薦腸關節(jié)有問題的個案，其改善效果不彰的原因，沒有處理到腸系膜緊繃的問題，所以個案的癥狀會很快回復甚至都沒有改善，使用內臟操作療法的手法，你會發(fā)現(xiàn)一個簡單的動作就可以大大改善個案腰椎問題。