(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:45歲老劉近期出現(xiàn)多尿、尿急等不良現(xiàn)象,當水喝多后也可呈現(xiàn)上述表現(xiàn),甚至有時候會伴隨尿中帶血的現(xiàn)象,老劉急忙來我院就診,完善相關(guān)檢查后,初步診斷老劉患有前列腺增生,經(jīng)過規(guī)范用藥以及手術(shù)治療后,老劉癥狀得到明顯緩解,病情得到控制。
【基本信息】男、45歲
【疾病類型】前列腺增生
【就診醫(yī)院】浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2021年2月
【治療方案】藥物治療(鹽酸阿呋唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片)+手術(shù)治療(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))
【治療周期】住院治療20天,1月后門診復查
【治療效果】病情已得到控制,多尿、尿急等不良現(xiàn)象逐漸消失
一、初次面診
初次見到老劉是在醫(yī)院門診處,自述6個月前不知道怎么回事突然間排尿次數(shù)變多且尿急,初始并未在意,認為是飲水過多所致,但平時未喝水時也會發(fā)生上述現(xiàn)象并且近期不適癥狀變重,還伴有血尿等現(xiàn)象,影響生活因此來我院就診。聽了老劉的描述后,我先讓其放寬心態(tài),進行腎功能、超聲檢查,結(jié)果顯示腎功能不全、前列腺明顯增大。結(jié)合老劉自身不適現(xiàn)象以及實驗室檢查指標后,初步判斷為前列腺增生,告知患者需入院行藥物、手術(shù)治療。
二、治療經(jīng)過
在和老劉充分的溝通后,老劉表示會積極配合治療,確定盡快行藥物、手術(shù)治療。入院后為其開具鹽酸阿夫唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物,此類藥物可通過阻斷突觸后腎上腺素受體介導的下泌尿道平滑肌收縮,進而改善因前列腺增生引發(fā)的多尿、尿急等不良現(xiàn)象。在簽完手術(shù)知情同意書后,完善血常規(guī)、心電圖等檢查項目,未發(fā)現(xiàn)老劉存在手術(shù)禁忌證,隨即采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)進行治療,麻醉后進行術(shù)區(qū)消毒處理,之后將老劉肥大的腺體切除掉,術(shù)后需留置導尿管導尿,手術(shù)過程較為順利,清醒后安全送回病房。
三、治療效果
手術(shù)當日老劉的精神狀態(tài)良好,生命體征已經(jīng)趨于平穩(wěn),飲食、大小便均癥狀,手術(shù)切口引發(fā)的疼痛自身也可以忍受,提示手術(shù)順利。術(shù)后第2天導尿管通暢,自述無不適現(xiàn)象,術(shù)后第3天為老劉拔除導尿管。術(shù)后第10天,多尿、尿急、尿疼等不良現(xiàn)象有所緩解,切口部位未流膿,換藥時敷料干燥無滲出,也未見腫脹、發(fā)熱等炎癥現(xiàn)象。術(shù)后第20天切口恢復良好,身體各項指標逐漸趨于正常,多尿、尿急等癥狀逐漸消失,考慮出院。1月后門診復查顯示恢復情況較好。
四、注意事項
很高興老劉前列腺增生得到有效治療,但是還需要叮囑老劉,出院后避免再抽煙、喝酒,維持健康的生活習慣,如適當多吃高營養(yǎng)食物、依據(jù)個人情況運動鍛煉、維持心情舒暢、注意保暖、勞逸結(jié)合,可有利于維持自身免疫系統(tǒng)正常工作,從而縮短病程。出院帶藥要規(guī)律服用,并按時就醫(yī)復查,有利于疾病恢復。
五、個人感悟
多數(shù)患者認為頻發(fā)多尿、尿頻并沒有什么大不了的,其實不然,就像本次案例中的老劉,6個月前就已經(jīng)頻發(fā)發(fā)生異常癥狀,但卻未及時就診使得病情變重,不得不靠手術(shù)治療,才能使得病情有所好轉(zhuǎn),部分患者甚至并發(fā)腎積水、尿路感染等疾病出現(xiàn)明顯不適才來就診,使疾病治療變難。不過老劉的病情相對不是很嚴重,及時采取藥物、手術(shù)治療后預后較好。建議平時關(guān)注自身的身體變化,若有不適現(xiàn)象且休息后仍無法緩解,則需立即就醫(yī)。