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      銀屑病中醫(yī)辨證診斷:另一種角度的分型鑒別
      2023-07-31 02:01:12閱讀-
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      銀屑病中醫(yī)辨證診斷:另一種角度的分型鑒別

      不少人喜歡看中醫(yī),其實我們的祖國醫(yī)學在很多疾病的防治方面都有優(yōu)勢。那在中醫(yī)里面銀屑病是什么樣的,什么時候能看中醫(yī)呢?

      先來看看目前中醫(yī)里面銀屑病的證型,大致分為血熱證、血瘀證、血燥證、熱毒熾盛證、濕熱蘊結證、風濕痹阻證等六大基本證型,以此對應銀屑病的不同類型。

      第一類、血熱證

      本型相當于尋常型銀屑病的進行期,具體表現(xiàn)為新發(fā)皮損不斷出現(xiàn),顏色鮮紅,多呈點滴狀,上覆銀白色鱗屑,鱗屑多且易脫落。

      可伴有咽痛等上呼吸道感染癥狀,也常伴有心煩易怒、口干舌燥、咽喉腫痛、便秘溲赤等全身癥狀。舌質紅或絳,舌苔白或黃,脈弦滑或數(shù)。

      第二類、血燥證

      本型相當于尋常型銀屑病的消退期,皮損為環(huán)狀或邊緣消退狀,鱗屑容易脫落,皮色淡紅或暗紅,病情穩(wěn)定,無新發(fā)皮損。

      可伴口干咽燥,女性月經量少。舌質淡紅,舌苔薄白或少苔,脈細或緩。

      第三類、血瘀證

      多見于銀屑病久治不愈者,相當于尋常型銀屑病的靜止期。

      病程較長,反復發(fā)作,經年不愈,皮損為紫黯斑塊或色素沉著,鱗屑較厚,有的呈蠣殼狀,或伴有關節(jié)活動不利。舌有瘀斑,苔薄,脈細澀。

      第四類、熱毒熾盛證

      多見于紅皮病型銀屑病,周身皮膚潮紅,大量糠皮樣脫屑,掌跖呈整片的角質剝脫,可伴全身淺表淋巴結腫大和不同程度的發(fā)熱等全身癥狀。

      同時伴有關節(jié)疼痛和腫脹。常伴發(fā)熱、煩躁、便秘溲赤。舌絳紅,苔黃,脈弦數(shù)。

      第五類、濕熱蘊結證

      多見于膿皰型銀屑病,皮損泛發(fā)全身,損害上有密集針頭或米粒大小的膿皰,或膿皰融合成膿湖;膿皰消退,表面有不典型銀屑病鱗屑。

      伴大便秘結、小便短赤,舌紅,苔黃膩或有溝紋,脈弦滑數(shù)。

      第六類、風濕痹阻證

      多見于關節(jié)型銀屑病,疹基底皮膚顏色較淡,鱗屑色白較厚,瘙癢輕。伴關節(jié)腫脹疼痛,減至關節(jié)畸形,活動障礙,遇冷加重,遇熱減輕,口淡不渴。舌質淡,苔白,脈弦滑。

      銀屑病患者什么時候需要進行中醫(yī)診斷?

      不少人不太清楚,什么時候看中醫(yī)更有優(yōu)勢?

      其實,中醫(yī)學的“辨證論治”理論對于治療銀屑病具有獨特優(yōu)勢。

      研究銀屑病的中醫(yī)證候可以為中醫(yī)藥治療銀屑病提供更為客觀的分型依據(jù)和辨證指導,因此在西醫(yī)治療對患者不良影響較大,且不耐受時,可進行中醫(yī)診斷。

      對于銀屑病的中醫(yī)證候相關的研究,可以更多采用流行病學與循證醫(yī)學相結合的方法,以統(tǒng)計學方法統(tǒng)計大范圍的樣本數(shù)據(jù),對證型分布特點、與之相關的實驗室指標等方面進行綜合分析,從不同角度深入探討銀屑病中醫(yī)證型的相關性規(guī)律,優(yōu)化診斷標準,提高診療效率。

      參考文獻

      [1]劉宇超,白彥萍,王磊.銀屑病的中醫(yī)證候研究進展[J].貴州中醫(yī)藥大學學報,2021,43(05):90-94.

      [2]毛威,黃琦,呂賓主編.浙江省中醫(yī)(中西醫(yī)結合)單病種診療規(guī)范.第2版[M].杭州:浙江科學技術出版社,2018(04):254.

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