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　　彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）維持治療沒用，只會復(fù)發(fā)的晚一點，患者存活率不會提高。
　　利妥昔單抗和來那度胺可以提高DLBCL無疾病進(jìn)展生存率（FFS），但不能改善總體存活率。簡單說，就是維持可以推遲復(fù)發(fā)，但存活時間不變。并考慮到藥物的花費和副作用，不推薦DLBCL維持治療。
　　結(jié)論基于以下2個臨床試驗
　　一項多中心試驗將利妥昔單抗維持治療與觀察治療隨機(jī)分配給415名60歲以上的成年人，他們在R-CHOP或CHOP后獲得完全緩解[1]。三年后，接受利妥昔單抗維持治療的患者無疾病進(jìn)展生存率有所改善（53%vs46%），但總體存活率無改善；利妥昔單抗維持治療的無疾病進(jìn)展生存率獲益僅限于既往接受過CHOP而不是R-CHOP的患者。以摘要形式報告的長期隨訪也沒有證明維持利妥昔單抗的總體存活率益處[2]。
　　一項試驗將來那度胺維持治療與安慰劑隨機(jī)分配給650名對R-CHOP治療獲得CR或部分緩解的老年患者（60至80歲）[3]。來那度胺在三年隨訪后獲得了優(yōu)越的無疾病進(jìn)展生存率（HR，0.7；95%CI，0.54至0.93），但在52個月后并未改善總體存活率。與安慰劑相比，來那度胺與更多的3/4級中性粒細(xì)胞減少癥（分別為56%和22%）和皮膚反應(yīng)（5%對1%）相關(guān)。
　　這篇文獻(xiàn)發(fā)表于2017年的臨床腫瘤，可能是在灌水文章太多的前提下，許多人看不懂或沒看到這篇文章，有整個省的專家還在給病人用來那度胺維持，甚至有國內(nèi)一流的血液中心，在自體移植后還給患者用來那度胺維持，可休矣。