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X形腿為雙側的膝外翻畸形，O形腿為雙側的膝內(nèi)翻畸形，兩種畸形的形成有先天性因素，也有后天性的繼發(fā)性因素。

先天性因素主要是由于先天胚胎發(fā)育異常導致，同時可伴有身體其他部位異常。繼發(fā)性的畸形多見于外傷以及身體的其他疾病，比如膝關節(jié)外傷，由于治療護理措施不到位，發(fā)生畸形愈合，或者內(nèi)外側副韌帶的損傷，導致習慣性髕骨脫位，引起膝關節(jié)內(nèi)翻或者外翻的畸形。也有可能是膝關節(jié)結核或者腫瘤對骨質造成破壞，影響膝關節(jié)的解剖結構，發(fā)生內(nèi)翻或者外翻畸形。

嬰幼兒患者多是由于缺鈣導致佝僂病，在骨骼的發(fā)育過程中，由于下肢的負重形成X形腿或者O形腿。