肺大泡一般指肺大皰,肺大皰是肺內由于各種原因引起的充氣囊腔,肺大皰分為先天性肺大皰和后天性肺大皰。肺大皰具體算作小病還是大病,通常需要結合肺大皰患者的癥狀,以及是否需要手術進行分析,通常認為癥狀嚴重或需要進行手術的肺大皰屬于大病。
1、先天性肺大皰:一般是由于先天性支氣管和軟骨未發(fā)育完善,或是發(fā)育異常而導致,可以導致患者的黏膜皺襞出現瓣膜狀,通常多發(fā)生于小兒。肺大皰在數目少時多數患者沒有癥狀,此時患者的先天性肺大皰屬于小病。如果患者的先天性肺大皰增多,可能會導致患者出現胸悶或氣短的癥狀,特別是瘦、高的患者,骨骼生長過快,但肺部發(fā)育相對延后,胸膜下會被牽拉形成肺大皰,如果出現自發(fā)性氣胸,或出現反復自發(fā)性氣胸,通常需要外科處理,可能涉及到手術,如肺大皰切除術和肺減容手術,此時患者的先天性肺大皰可以算作大??;
2、后天性肺大皰:后天性肺大皰是由于小支氣管水腫、狹窄、管腔部分梗阻而引起,空氣進入肺泡后不能及時排出體外,肺部病變使肺組織損傷,導致肺泡融合產生含氣囊腔,如反復吸煙,長期咳嗽、咳痰等因素,都有可能導致患者逐漸出現肺氣腫,如小葉中心型肺氣腫,或肺泡之間繼續(xù)破裂融合成后天性肺大皰。此類患者除咳嗽、咳痰以外,一般沒有其它癥狀,也無需手術,通常需要去除誘因,如對慢阻肺進行針對性治療,此類后天性肺大皰一般可以稱之為小病。如果后天性肺大皰過度充氣,導致周圍肺組織被壓縮、肺功能下降,可能需要內科介入治療,或者是胸外科介入進行肺大皰切除,此時后天性肺大皰屬于大病。腫瘤也可以引起病理性肺大皰,如淋巴管肌瘤病等,臨床上需要根據病史進行判斷,甚至做病理明確診斷,此時患者的后天性肺大皰相對屬于比較大的疾病,比較嚴重。
肺大皰如果反復破裂會造成氣胸或血氣胸,嚴重時患者會出現呼吸困難、休克,需要立即接受治療,否則可能有生命危險。日常生活中患者需積極治療肺氣腫等原發(fā)疾病,阻止其進展為肺大皰。另外,患者需避免接觸高危因素,如粉塵、香煙煙霧等,建議患者不要進行劇烈的呼吸動作,避免產生肺部組織損傷?;颊哌€要注意鍛煉,適當進行慢跑、游泳等運動,提高免疫力和肺部功能。