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內鏡下黏膜剝離術是一項精密而有效的微創(chuàng)手術，用于治療消化道黏膜病變。以下是該手術的具體步驟：

1、確定病變范圍和深度：首先，通過染色、放大內鏡和內鏡超聲檢查明確病變的范圍和深度，為手術提供詳盡的信息；

2、標記：使用針形電刀或氟氣刀，在病灶邊緣外0.5-1.0cm處進行電凝標記。這一步驟有助于精準定位手術切除的范圍；

3、黏膜下注射：在病灶邊緣標記點外側進行多點黏膜下注射，使病變處黏膜隆起，為后續(xù)切除做好準備；

4、預切開：使用電刀沿病灶邊緣標記點切開黏膜，為接下來的剝離提供可行的通道；

5、剝離病變：沿著預切開處對病變黏膜下層進行精細剝離。這一步驟需要仔細操作，確保完整剝離病變組織；

6、創(chuàng)面處理：使用電凝或鉗夾等工具，重點處理小血管，確保術后創(chuàng)面整潔，并防止不必要的出血；

7、回收并處理切除標本：將剝離的病變組織回收，并展平整片標本。檢查標記是否完整，然后進行福爾馬林固定，并送交病理檢查。

通過以上步驟，醫(yī)生可以準確評估病變的組織學特點，判斷是否存