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通常情況下無創(chuàng)指的是無創(chuàng)檢查，羊穿則指的是羊水穿刺檢查，均是進行產(chǎn)前篩查的方法，但羊水穿刺可用于產(chǎn)前確診胎兒遺傳疾病，相較無創(chuàng)檢查更具準確性。對于患三體綜合征疾病風險較高的孕婦而言，醫(yī)生可能會更建議用羊水穿刺進行胎兒DNA的檢查，來進行產(chǎn)前診斷。

首先，無創(chuàng)檢查較為簡便和安全，但準確率較羊水穿刺低。如果是產(chǎn)前常規(guī)篩查，且孕周在12-22+6周期間，利用抽取孕婦外周血的方式來篩查胎兒的DNA，檢查是否有21、18、13三體綜合征的風險，屬于較為簡捷且準確性較高的方法。但是，無創(chuàng)檢查僅作為產(chǎn)前篩查使用，不能作為診斷依據(jù)，是由于無創(chuàng)檢查對于雙胎妊娠、胎盤嵌合體以及母體腫瘤等情況，都會影響無創(chuàng)檢查的準確度，無法使無創(chuàng)檢查的準確率達到100%。

其次，對于無創(chuàng)檢測出現(xiàn)遺傳疾病陽性的孕婦，仍然需要進行羊水穿刺來確診。羊水穿刺是在超聲引導下進行的羊膜腔穿刺，通過抽取羊水來獲得胎兒的細胞或DNA，并對其進行遺傳學檢查。通常適用于孕16周后的孕婦，但可能有宮內(nèi)感染或母嬰血液接觸、流產(chǎn)等風險。

因此，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的年齡、孕周、身體狀況以及遺傳風險等情況來選擇適合的檢查，建議遵照醫(yī)囑。