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中樞性聾是指由于病變位于腦干或大腦，累及耳蝸核及其中樞通路、聽覺皮質中樞所產生的聽覺損害。這種聾可以分為腦干性聾和皮質性聾兩種。

1、腦干性聾：是由于病變位于腦橋、延髓，影響耳蝸神經核所導致的。通常會產生病變一側耳聾，但是并不嚴重。如果病損累及一側耳蝸神經核及對側的交叉纖維，則可發(fā)生兩側性耳聾。由于耳蝸神經進入腦干后纖維分散，常表現(xiàn)為部分受損，因此通常呈部分性感音性聾；

2、皮質性聾：皮質性聾源于每側耳蝸神經核的纖維主要投射至對側顳葉皮質聽覺區(qū)。當一側皮質聽覺區(qū)或其傳導路徑受損，可能導致對側或兩側聽力暫時減退，例如顳葉腫瘤可引發(fā)部分性耳聾。盡管純音測定可能顯示正常，但患側耳的語言識別率可能下降。這種耳聾使得辨別聲音的距離和性質變得困難。若病變輕微但廣泛，如大腦老年性退行性病變，患者可能難以理解復雜或快速的語言，且在嘈雜環(huán)境中對語言的理解也會受到挑戰(zhàn)。

參考資料：[1]孫軍等主編,簡明神經內科綜合治療學 下,吉林科學技術出版社,2016.06