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乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性；而乙肝小三陽(yáng)是除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性之外，e抗體陽(yáng)性，而e抗原陰性。

一般乙肝大三陽(yáng)的傳染性大、病毒量比較高；乙肝小三陽(yáng)的病毒量低，但無(wú)法通過(guò)乙肝五項(xiàng)是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷傳染性的大小，還要查肝功、乙肝病毒定量、肝膽脾超聲等來(lái)綜合評(píng)估。一旦發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要到專業(yè)的醫(yī)院來(lái)檢查，只有乙肝病毒DNA定量的水平，才能看出乙肝是傳染性大還是傳染性小。