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孕酮低不孕，大致包括兩個(gè)方面。一方面是女性懷不上孩子，不能懷孕，伴有孕酮低，一方面是女性可以受精，但是不能正常懷孕到足月生產(chǎn)，每次懷孕都孕酮低，之后出現(xiàn)胚胎停育、流產(chǎn)，這兩種要區(qū)別對(duì)待。

一、孕酮低不能懷孕：

對(duì)于孕酮低不能懷孕，一般臨床上考慮黃體功能不全，一方面影響卵細(xì)胞質(zhì)量，另一方面影響受精卵著床。黃體功能不全，通常會(huì)影響排卵，可能會(huì)有卵泡發(fā)育不良、成熟度不好或排卵障礙，無法排出卵細(xì)胞，這些原因都會(huì)影響精子、卵子結(jié)合。如果無法正常受精，就會(huì)導(dǎo)致女性不孕。卵巢在排卵之后會(huì)形成黃體，黃體分泌雌孕激素增厚子宮內(nèi)膜。如果黃體功能不全，子宮內(nèi)膜較薄，就不利于胚胎的著床，有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致不孕。

如果檢查判斷沒有其他婦科炎癥，也沒有其他內(nèi)分泌疾病，可以給予黃體期補(bǔ)充孕激素治療，通過這樣的治療，一部分女性可以獲得受孕能力。

二、懷孕后孕酮低：

有時(shí)女性可以懷孕，但是每次懷孕都會(huì)出現(xiàn)孕酮低，之后出現(xiàn)胚胎停育、流產(chǎn)，稱之為習(xí)慣性流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)要查找原因給予處理，有時(shí)是胚胎自身質(zhì)量的原因，有時(shí)與父母雙方染色體異常相關(guān)，有時(shí)與媽媽的自身免疫性疾病或者卵巢功能不全相關(guān)。

如果是胚胎質(zhì)量問題，只能再次妊娠，因?yàn)橛袝r(shí)胚胎質(zhì)量不好，就會(huì)造成流產(chǎn)。如果是父母雙方染色體異常導(dǎo)致，建議再次妊娠時(shí)可以采取三代試管嬰兒，挑選染色體正常的胚胎種植，就可以改善妊娠結(jié)局。

如果與媽媽卵巢黃體功能不全相關(guān)，就會(huì)表現(xiàn)為孕激素較低，孕酮也偏低，懷孕之后可以大量補(bǔ)充孕激素保胎治療。如果與抗磷脂綜合征等自身免疫性疾病相關(guān)，抗磷脂綜合征會(huì)造成胚胎有微血栓形成，常常就會(huì)導(dǎo)致孕酮低，最終造成胚胎停育，通常在下次妊娠后要給予抗凝治療。