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室顫是一種致命性心律失常，也是心源性猝死的主要原因。電除顫是室顫急救的主要方法，但在實際情境當中不一定有電除顫的條件，而且僅憑肉眼也無法識別室顫。所以在現實生活當中，室顫患者往往表現為突然倒地，突發(fā)呼吸、心跳驟停，這時主要急救方法是基礎生命支持，包括呼叫急救、心肺復蘇，盡快進行電除顫等。

一、呼叫急救

發(fā)現有人倒地后，可以先拍打、呼叫，看患者是否還有清醒的意識，同時將患者移動到安全的地方，并撥打急救電話，呼叫救護車。

二、心肺復蘇

1、觸摸患者頸動脈是否有搏動，如果未搏動，說明心跳驟停，需要盡快進行心肺復蘇，讓患者面朝上，放置在堅硬的平面上，解開衣扣，以胸骨中段為按壓點，雙手交疊，垂直下壓，按壓深度至少5cm，按壓頻率為100-120次/分，按壓通氣比為30:2。按壓時注意保證雙臂與胸骨垂直，并保證胸壁完全回彈；

2、人工呼吸時要求氣道通暢，施救者需要捏住患者鼻孔以免漏氣，吹氣時每次持續(xù)時間＞1秒，連續(xù)吹氣2次，確保胸廓起伏。連續(xù)5個循環(huán)之后，呼叫或檢查脈搏，評估患者的生命狀態(tài)。如果沒有好轉，則繼續(xù)進行心肺復蘇。

三、電除顫

1、如果能夠獲得自動體外除顫器，可將電極片貼在相應部位，并按除顫器上的指示按鈕操作即可。除顫器會自動完成心電圖分析，并根據分析結果自動決定是否放電除顫。除顫后要繼續(xù)進行胸外心臟按壓，并重復以上循環(huán)；

2、如果室顫由于心衰引起，如擴張型心肌病、風濕性心臟瓣膜病等，嚴重到一定程度就有可能引起室顫，這種情況下需要積極處理原發(fā)病，對于室顫可以選擇利多卡因進行治療。如果有嚴重的電解質紊亂，如高鉀血癥、低鉀血癥都會導致心室顫動，這時需要糾正電解質紊亂，電解質平衡以后室顫可逐漸緩解。