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      做面部除皺術(shù)手術(shù),為什么會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷、禿發(fā)
      2023-07-25 08:42:11閱讀-
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      做面部除皺術(shù)手術(shù),為什么會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷、禿發(fā)

        面部除皺術(shù)最初是一種通過(guò)切除面部皮瓣邊緣的皮膚,在具有一定張力下縫合切口,從而將老化松弛的面部提升的手術(shù)方法。再安全的手術(shù),都不能保證一定安全,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說(shuō):神經(jīng)損傷、禿發(fā)...
        為什么會(huì)出現(xiàn)這些并發(fā)癥呢?
        一、神經(jīng)損傷

      微信圖片_20210320101337.png

        面神經(jīng)損傷的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素為:
        1、由局部麻藥對(duì)某一神經(jīng)支的異常阻滯作用做成暫時(shí)性麻痹,可于數(shù)小時(shí)后完全恢復(fù);
        2、表情肌附近的小分支離段;
        3、某神經(jīng)支(干)離段造成的永久性面神經(jīng)麻痹;
        4、術(shù)后血腫壓迫或包扎過(guò)緊也會(huì)造成可逆或不可逆的神經(jīng)損傷。
        感覺(jué)神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的感覺(jué)異常,大多能代償或恢復(fù)。
        二、禿發(fā)

      微信圖片_20210320101341.png

        頭皮瓣剝離過(guò)薄損傷了毛囊,或應(yīng)用電刀時(shí)損傷了毛囊可導(dǎo)致禿發(fā)。頭皮縫合張力過(guò)大,切口瘢痕形成可導(dǎo)致毛囊變性。
        應(yīng)注意切口方向,減少毛囊損傷。剝離掌握正確的平面,保留一定量的皮下脂肪量。
        舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子(如下圖):

      微信圖片_20210320101343.png

       ?。ㄔ隰W角和顳部區(qū)域切口橫斷面)
        1、如果皮膚切口與毛干平行,瘢痕將始終留在發(fā)際線(xiàn)前。
        2、在MACS手術(shù)中,手術(shù)切口在發(fā)際線(xiàn)內(nèi)與皮膚平面呈斜切方向。斜置手術(shù)刀,切斷毛干,使毛囊得以保留。手術(shù)后6~8周,下方的毛發(fā)會(huì)穿過(guò)瘢痕組織生長(zhǎng),并很好地掩蓋了瘢痕。

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