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　　近日，50歲的張大姐遇到一件煩心事，左側(cè)腘窩里張起一個“大包”，局部有脹痛感，而且膝關(guān)節(jié)時不時“咯噔”一下就不敢活動了，走起路來提心吊膽，生怕膝關(guān)節(jié)冷不丁疼起來。張大姐來到當?shù)蒯t(yī)院的運動醫(yī)學科就診，經(jīng)接診醫(yī)師耐心細致的診查，診斷為膝關(guān)節(jié)半月板損傷伴有腘窩囊腫。因為已經(jīng)出現(xiàn)了比較頻繁的膝關(guān)節(jié)“交鎖”癥狀，只能通過手術(shù)來解決。張大姐聽說腘窩里長了一個雞蛋大小的“包”，當時就害怕了：“那得切個多長的口子才能取出來?。　贬t(yī)生安慰她說：“大姐您別擔心，您的半月板撕裂了，需要通過關(guān)節(jié)鏡治療，腘窩囊腫雖然在膝關(guān)節(jié)的后方，但我們現(xiàn)在都能通過關(guān)節(jié)鏡從前面進去把囊腫切掉，腘窩里不作切口，只需要兩、三個0.5厘米的小口就能解決，而且能解決引起腘窩囊腫的病根，比切開手術(shù)的復發(fā)率更低?！睆埓蠼愫芨吲d，欣然在運動醫(yī)學科接受了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，術(shù)后第二天就開始下地行走，而且自始至終都沒有感覺到疼痛，以前的“交鎖感”消失了，腘窩里的“大包”也不見了，現(xiàn)在張大姐已經(jīng)完全康復了，開開心心的出院了。

       腘窩囊腫是由于腘窩深部滑囊腫大或膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出而引起的一種疾病，可以造成膝后部疼痛和發(fā)脹，并可觸及有彈性的軟組織腫塊。多見于中老年人，常因膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等誘發(fā)。上述疾病可以引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，積液壓力大到一定程度，就會通過膝關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)囊上的活瓣結(jié)構(gòu)擠出到關(guān)節(jié)腔外，這個活瓣是單向的，關(guān)節(jié)液只能擠出到關(guān)節(jié)腔外，卻不能流回關(guān)節(jié)腔，慢慢聚集多了就形成了腘窩囊腫。因此，治療腘窩囊腫時要及時處理關(guān)節(jié)內(nèi)的原發(fā)病變，否則囊腫容易復發(fā)。
　　常規(guī)的手術(shù)方法是俯臥位，從腘窩里作一個長長的“S”形切口，分離肌肉間隙，找到囊腫將其切除，手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后切口疼痛時間長，瘢痕較大，可能影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動，而且不美觀。更重要的是常規(guī)的切開手術(shù)無法顯露膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)部的病變，無法解決引起囊腫的罪魁禍首，術(shù)后囊腫復發(fā)的機會更多。
　　關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑約5mm的棒狀光學器械，是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡，通過成像系統(tǒng)將關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)從監(jiān)視器上顯示出來，可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位，比切開關(guān)節(jié)看得更全面，有“把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)”之稱。由于圖像經(jīng)過放大，因而看的更準確，而且切口很小、創(chuàng)傷小、疤痕少、康復快、并發(fā)癥少。通過關(guān)節(jié)鏡來治療腘窩囊腫，可以將膝關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)囊上的單向活瓣打開，使積液可以自由的進出關(guān)節(jié)腔，還可以鏡下清除囊壁，處理半月板損傷、韌帶損傷、軟骨損傷等原發(fā)病變，有效降低復發(fā)率。