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      對(duì)于重癥精神分裂癥手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)釋疑
      2023-07-16 07:19:38閱讀-
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      對(duì)于重癥精神分裂癥手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)釋疑

        重癥精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜,涉及感知覺(jué)、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面。例如患者可能有以下癥狀:
        1、感知覺(jué)障礙:以幻覺(jué)為主,包括幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等
        2、思維障礙:存在多種妄想,如被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等
        3、情感障礙:情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)比較常見(jiàn),此外,尚有異常興奮、易激惹、抑郁及焦慮等表現(xiàn)
        4、意志和行為障礙:多數(shù)患者離群獨(dú)處,對(duì)工作、學(xué)習(xí)和前途不感興趣,對(duì)未來(lái)也沒(méi)有規(guī)劃
        5、認(rèn)知功能障礙:在注意力、工作記憶、短時(shí)記憶,學(xué)習(xí)和執(zhí)行功能等認(rèn)知方面存在明顯缺陷
        6、自傷或暴力行為:嚴(yán)重者存在自傷或暴力傷人行為。上述異常表現(xiàn),讓精神分裂癥患者成為社會(huì)和家庭的沉重負(fù)擔(dān)。
        通常情況下,對(duì)重癥精神分裂癥患者主要以長(zhǎng)期藥物治療為主,但是仍有部分患者存在以下情況:
        1、藥物無(wú)法有效控制某些精神癥狀
        2、患者拒絕服藥或者服藥后有嚴(yán)重副作用
        3、暴力行為難以控制,對(duì)社會(huì)和家庭存在危害。
        當(dāng)前,手術(shù)治療難治性精神分裂癥已成為重要的治療手段,該方法屬于立體定向微創(chuàng)治療技術(shù),對(duì)難治性精神癥狀具有較好的控制作用,讓家屬更容易管理患者。
        但是患者家屬對(duì)手術(shù)仍存在以下認(rèn)識(shí)誤區(qū)。功能神經(jīng)科專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行了解答。
        1、手術(shù)導(dǎo)致殘疾:手術(shù)治療靶點(diǎn)選擇在情感環(huán)路中的神經(jīng)核團(tuán),不在支配運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)區(qū)域,因此該治療方法本身不會(huì)致殘
        2、手術(shù)導(dǎo)致呆傻:手術(shù)區(qū)域也不在控制智力的額葉等區(qū)域,因此不會(huì)導(dǎo)致呆傻等情況
        3、手術(shù)創(chuàng)傷重:該手術(shù)切口僅3厘米,顱骨打孔3~5毫米,進(jìn)入腦內(nèi)的電極2毫米,神經(jīng)核團(tuán)理論定位偏差不超過(guò)1毫米,神經(jīng)核團(tuán)直徑約10~15毫米,立體定向神經(jīng)調(diào)控技術(shù)確保了電極能夠精準(zhǔn)進(jìn)入該核團(tuán)進(jìn)行治療,因此手術(shù)創(chuàng)傷非常輕微,術(shù)后第2天就可以下地行走和正常飲食。
        總之,對(duì)于重癥精神分裂癥,手術(shù)是可以選擇的一種治療手段。但是,患者是否適合手術(shù)治療,身體條件是否允許接受該治療方法,這些都需要經(jīng)過(guò)功能神經(jīng)科專(zhuān)家組的詳細(xì)檢查和認(rèn)真評(píng)估,家屬也需要慎重做出決定。

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