研究表明,精神分裂癥患者暴力殺害親人的行為時有發(fā)生,后果嚴重。大家應明確其臨床特點、影響因素和治療預后,這有助于預防該類行為的發(fā)生。
對某市區(qū)的暴力殺親行為調(diào)查研究顯示,其中男性占86%,女性占14%;平均年齡35歲;初中文化程度占65%,小學以下14%,高中以上21%;未婚占33%,已婚占28%,喪偶占39%。其中,中年初中文化的喪偶男性精神分裂癥病人,最容易產(chǎn)生暴力殺親行為。
進一步分析殺親原因,無誘因殺親占71%,其次是照料不周占18%,爭吵占6%,受欺負占5%;白天發(fā)生71%;發(fā)生在家里占89%;殺親對象為配偶41%,父母39%,親戚16%,子女4%;其后果為,殺人致死90%,致傷10%。
這類精神分裂癥患者的特點是,病程1年以上占93%,1-5年占42%,5-10年占23%,10年占以上29%;住院1次以上98%;既往暴力史65%;臨床分型偏執(zhí)型57%,混合型33%,青春型7%,單純型3%。導致暴力的精神癥狀有被害妄想占43%,行為障礙30%,嫉妒妄想21%,幻聽6%。
對于精神分裂癥患者,加強安全監(jiān)管十分重要,患者容易把親屬當作發(fā)泄和攻擊對象,一旦其出現(xiàn)被害與嫉妒妄想,患者的理智與親情就會喪失,甚至出現(xiàn)非血親妄想,例如,不承認父母是親生父母、甚至懷疑父母做飯菜會下毒藥等。
家庭成員對患者照顧上,必須注意方式、方法,盡量避免與精神分裂癥患者發(fā)生沖突與爭執(zhí)。殺親行為多發(fā)生在白天和家庭,這和正常犯罪的有預謀行為有所不同。研究表明,對精神分裂癥患者不僅需要全程治療,更需要加強社會監(jiān)管,定期復查評估病情,以避免出現(xiàn)暴力殺親等危害行為。
對于嚴重的精神分裂癥患者,可以在監(jiān)護人同意下,進行微創(chuàng)的神經(jīng)調(diào)控手術(shù)治療,術(shù)后患者的親情敵視和暴力行為立刻消失,各種陽性精神癥狀得到了有效控制,對家庭安全和社會和諧有一定輔助作用。專家建議,對于重癥患者,早期治療至關(guān)重要。