有一個(gè)家屬曾問(wèn)過(guò)一個(gè)問(wèn)題,他們家老人的足部傷口感染雖然一直沒(méi)好,可也沒(méi)有繼續(xù)加重,想知道如果控制不繼續(xù)發(fā)展,就是治不好是不是對(duì)身體不會(huì)造成大的影響?
怎么說(shuō)吶,按理說(shuō)是這個(gè)道理,很多健康問(wèn)題只要避免其繼續(xù)惡化,控制住病情發(fā)展是可以的??申P(guān)鍵是,糖尿病足傷口有個(gè)特點(diǎn),只要你治不好,表面上看上去風(fēng)平浪靜,實(shí)質(zhì)上卻有可能逐漸侵蝕著健康的組織,這一切都和糖尿病及足病本身的特點(diǎn)有關(guān)。
一、糖尿病患者本身具有傷口難愈合的特點(diǎn),這主要是高血糖引起系列的反應(yīng),比如典型的引起細(xì)胞內(nèi)外滲透壓變化,細(xì)胞就會(huì)丟失水分,免疫力和抵抗力就會(huì)減弱,凝血細(xì)胞的活力也降低,愈合能力也降低,傷口會(huì)一直好不了的。
二、傷口局部組織液外滲,會(huì)含有大量的糖分及養(yǎng)分,而這些恰恰為病菌滋生提供了便利條件。傷口長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有愈合,那么增加感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
三、下肢的整體狀況影響傷口發(fā)展,要知道大部分糖尿病足患者都是中老年人,可以說(shuō)各項(xiàng)機(jī)體功能減退,特別是下肢的血運(yùn)能力。糖尿病病史長(zhǎng)了、長(zhǎng)期控制不好,就會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化、狹窄甚至閉塞,血氧飽和度降低,影響傷口愈合。
傷口是幾個(gè)主要的原因妨礙傷口痊愈,一個(gè)患者的傷口沒(méi)有變化,可能是自身免疫作用,也可能是治療在暫時(shí)干預(yù)。但是,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)這種“平衡”真的很脆弱,打破了就會(huì)一發(fā)而不可收。
其實(shí),遇到這樣情況的案例真的很多,大家也是認(rèn)為并無(wú)大礙,覺(jué)著也算樂(lè)觀??赏蝗痪蛺夯耍趺匆部刂撇蛔?。所以這樣的傷口也是一個(gè)“不定時(shí)炸彈”,到了那個(gè)點(diǎn),誰(shuí)也無(wú)法組織,因此這種情況一定要繼續(xù)接受治療。
為什么往好的方向發(fā)展?
根據(jù)我們收治的案例看,主要的病因還是方法不對(duì)癥。比如,只是降血糖、表面擦藥抹藥、輸液控制感染,而最關(guān)鍵的點(diǎn)清創(chuàng)卻沒(méi)有做,所以才會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面不愈。所以我建議,大家遇到糖尿病足的治療問(wèn)題,最好還是到專業(yè)的糖尿病足???,以免出現(xiàn)漏診和誤診。