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      干燥綜合征該如何治療
      2023-01-15 23:00:20閱讀-
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      干燥綜合征該如何治療

        干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體,具有淋巴細胞浸潤和特異性自身抗體為特征的彌漫性結蹄組織病。其治療尚無根治方法,主要是替代和對癥治療。治療目的是預防因長期口、眼干燥造成局部損傷,密切隨診觀察病情變化,防治本病系統(tǒng)損害。主要的治療方式分為以下幾種:
        一、改善口干、眼干的藥物
        減輕口干極為困難,應停止吸煙、飲酒及避免服用引起口干的藥物,保持口腔清潔,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。各種人工替代品如人工淚腺、唾液等可減輕局部癥狀。M3受體激動劑(匹羅卡品)已成為新一代改善口眼干的藥物。
        二、系統(tǒng)性治療
        對出現(xiàn)腺外表現(xiàn)如關節(jié)炎、肺間質改變、肝腎及神經(jīng)等系統(tǒng)改變的患者,應予糖皮質激素、免疫抑制劑等積極治療。具體用法用量根據(jù)不同情況而定。
        三、其他對癥處理
        糾正急性低鉀血癥以靜脈補鉀為主,平穩(wěn)后改口服鉀鹽片,有的患者需終身服用,以防低血鉀再次發(fā)生。非甾體抗炎對肌肉、關節(jié)疼痛有一定療效。出現(xiàn)惡性淋巴瘤宜積極進行淋巴瘤的聯(lián)合化療。
        四、生物制劑
        抗CD20單克隆抗體可以抑制B細胞生成,有可能是疾病治療的有效藥物。
        總體來說,干燥綜合征的病變僅局限于唾液腺、淚腺、皮膚黏膜外分泌腺體者預后良好。有內臟損害者經(jīng)恰當治療后大多可以控制病情。如治療不及時,病情可惡化甚至危及生命。對于出現(xiàn)肺纖維化、中樞神經(jīng)病變、腎功能不全、惡性淋巴瘤者預后較差。所以,建議患者配合醫(yī)生積極治療,避免延誤病情。

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