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　　餐后血糖急劇增高，或者餐前低血糖，導致隨后的血糖反彈，是血糖波動的主要原因。為避免血糖波動，需要保證餐前血糖和餐后2小時血糖的穩(wěn)定。具體方法是三招并舉：飲食、運動和藥物并舉。

　　1、飲食：

　　在醫(yī)生指導下按身高、體重及活動量確定飲食方案，定時定量。在食物種類的選擇上，宜選擇升糖能力較弱的食物，如低脂肪食物；主食粗細搭配，少食精細糧；以非發(fā)酵面、半發(fā)酵面的主食為主，粥類少食；多吃蔬菜（尤其是綠色蔬菜），但不包括土豆等根莖類的“蔬菜”。如出現(xiàn)餐后高血糖，或者下一餐餐前低血糖，可在醫(yī)生指導下分餐，例如早餐后高血糖，中餐前低血糖，可將早餐三分之一留在上午10點左右進食。

　　2、運動：

　　建議糖友將運動時間安排在餐后半小時進行，以中等強度的運動項目為宜，如快走、打太極拳、騎車、打乒乓球或羽毛球等。不宜空腹運動，注意預防運動引起低血糖的風險。運動后最好監(jiān)測血糖，若血糖＜5.0mmol/
L，可進食少許蘇打餅干、水果等。

　　3、藥物：

　　在主管醫(yī)生的指導下，可選擇減少空腹血糖波動的藥物，如長效胰島素（比如甘精胰島素等），以及減輕餐后血糖波動的藥物（口服類的藥物有阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈、格列吡嗪、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等；注射類的藥物有門冬胰島素、門冬胰島素30、門冬胰島素50、精蛋白鋅重組賴脯胰島素25R、精蛋白鋅重組賴脯胰島素50R、艾塞那肽。其中阿卡波糖和伏格列波糖既能降低餐后高血糖，又能避免下一餐餐前低血糖。胰島素泵的使用也有助于減少血糖波動。

　　最后，為自己設定一個適宜的控糖目標，更能讓血糖平穩(wěn)：

　?。?）60歲以下、無明顯并發(fā)癥的2型糖尿病患者，建議空腹血糖控制在4.4～7.0mmol/ L，非空腹血糖控制在4.4～10.0mmol/L.

　　（2）60歲以上或有嚴重低血糖史，或有明顯并發(fā)癥的2型糖尿病患者，或者診斷為1型糖尿病的糖友，可在醫(yī)生指導下將上述目標范圍適當放寬。