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      什么是胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
      2023-10-16 16:38:18閱讀-
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      什么是胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

      胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤(PSTT)是指起源于胎盤種植部位的妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。臨床罕見,預后良好,僅少數(shù)發(fā)生轉移,預后不良。大體檢查見腫瘤可為突向宮腔的息肉樣組織;也可局限在子宮肌層內,與子宮肌層界限清楚;還可呈彌漫性浸潤至深肌層、漿膜層或子宮外擴散,與子宮界限不清。腫瘤切面呈黃褐色或黃色,有時見局限性出血和壞死。免疫組化染色見部分腫瘤細胞hCG和人胎盤生乳素(hPL)陽性。目前認為與PSTT預后相關的高危因素有:腫瘤細胞有絲分裂指數(shù)>5個/10;距先前妊娠時間>2年;有子宮轉移灶。

      PSTT多發(fā)生于生育年齡,可繼發(fā)于足月產、流產和葡萄胎,但葡萄胎相對少見,偶爾合并活胎妊娠。癥狀多為停經后不規(guī)則陰道流血或月經過多。體征為子宮均勻性或不規(guī)則增大。

      僅少數(shù)病例發(fā)生子宮外轉移,受累部位為肺、陰道、腦、肝、腎、骨盆和腹主動脈旁淋巴結。一旦發(fā)生轉移,預后不良。

      參考資料:[1]任成山,王甲漢,牛廣政,等.現(xiàn)代臨床疾病防治學 下冊.第1版[M].鄭州.鄭州大學出版社.2012.

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