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如果男性從未上翻過(guò)自己的包皮，18歲時(shí)便可能存在包莖，但屬于正常情況。男性在出生時(shí)，包皮一般包覆著龜頭，需要上翻才能夠使包皮口撐開(kāi)，從而翻開(kāi)龜頭。如果從未上翻包皮，包皮便會(huì)包裹龜頭，表現(xiàn)為包莖，部分包莖通過(guò)上翻包皮，可能將包皮口撐開(kāi)，轉(zhuǎn)變?yōu)榘み^(guò)長(zhǎng)。

臨床上部分包莖患者由于包皮口過(guò)于狹小，無(wú)法上翻包皮，或勉強(qiáng)分開(kāi)可能導(dǎo)致包皮口撕裂甚至包皮嵌頓，這便屬于真正的包莖。如果包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí)可以自行清洗，保持局部干燥、衛(wèi)生，以及觀察即可。如果是真的包莖患者，無(wú)法上翻包皮，建議盡早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，清洗或保持龜頭的外翻狀態(tài)。